威海市中心医院：明星同款、网红种草？别让网络流量，决定你怎么生孩子！

大众网记者 高慧 威海报道

“田主任您看看，我能做那个网上说的不伤肚子、恢复特别快的手术吗？”近日，在威海市中心医院产科门诊，副主任田绪芳又被准妈妈们问了这个问题。近期在社交媒体上，明星同款、网红种草的“腹膜外剖宫产”成了“剖宫产天花板”“无痛生娃神器”。一时间，不少孕妈妈都在念叨：这到底是啥？我能不能也来一个？

作为威海市临床重点专科、威海市危重孕产妇救治中心，市中心医院产科年分娩量在一千三百例左右，承担着威海乃至周边地区的危重孕产妇转诊任务。科室与ICU、输血科、麻醉科等多学科密切配合，急诊抢救绿色通道24小时畅通，在产后出血、胎盘早剥等危重症处理方面经验丰富。面对这股突如其来的“腹膜外热”，田绪芳和科室的态度很明确：咱有这技术，但不神化这项技术。产妇安全，永远是第一位的。

在产科门诊内，田绪芳没有急着回答这位准妈妈“腹膜外剖宫产”能不能做，而是先把这项技术的前世今生讲了一遍。

“腹膜外剖宫产不是新鲜事物，更不是什么黑科技。”这项手术最早能追溯到19世纪，在抗生素匮乏且效果有限的年代，为了降低剖宫产感染风险，普遍都采用“腹膜外剖宫产”。后来抗生素普及了，常规剖宫产安全多了，它就慢慢退居二线了。这些年又被拎出来说，很大程度上是明星效应和网红种草的结果。

田绪芳坦言，腹膜外剖宫产有它的优点——不打开腹膜，羊水、血液进不了腹腔，术后粘连风险低；不碰肠道，不用等排气就能吃东西；术后疼痛感也轻一些。

“这项技术不是所有孕妇都能做的。”为啥？手术要在膀胱和宫颈之间那个手指头宽的间隙里操作，得把膀胱从子宫上“推”下去，手术时间长。威海市中心医院产科团队在复杂剖宫产、瘢痕子宫等疑难手术方面经验丰富，但即便如此，这项操作也容不得半点马虎。

“位置低、视野窄，一旦胎头位置高或者孩子偏大，根本够不着。更要命的是视野受限。”田绪芳对记者说，常规剖宫产打开腹腔，子宫体、子宫下段、两侧附件一目了然，一旦产后出血哪都能缝、哪都能扎，可腹膜外只能在子宫下段那一小片地方看，要是出血来自子宫体部或者胎盘附着的位置，看都看不见。“真到那时候，必须跟家属沟通，中转进腹，之前的罪就白遭了。”而且，这项技术带来的膀胱损伤、输尿管损伤的风险也比常规剖宫产要高。

哪些人绝对不能碰腹膜外剖宫产？田绪芳列了一张清单：前置胎盘、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫、巨大儿、横位臀位、子宫先兆破裂——凡是可能大出血的、需要紧急把孩子“弄”出来的、胎位不好操作的，都不能做。就连剖宫产同时需要探查腹腔处理子宫肌瘤、卵巢囊肿的，也不适合。那什么人适合呢？宫腔感染或可疑感染、身体虚弱或患有胸腹腔重要器官疾病、对多种抗生素过敏且有感染风险的产妇，在严格评估后可以考虑。

在威海市中心医院产科，腹膜外剖宫产每年开展量不多。“有人问我们医院能做腹膜外剖宫产吗？作为三级甲等医院，我们科室完全具备这项技术能力。但做不做，得看条件合不合适。”田绪芳说，“慕名而来的产妇，我们医生会坐下来掰开揉碎了谈，多数人听完就主动撤了。很多孕产妇是被网络流量裹挟了。”

比起选哪种剖宫产，田绪芳更想跟孕妈妈说一句掏心窝子的话：能顺产尽量顺产。“顺产是自然的生理过程，生完就能吃能喝能下地。剖宫产再怎么说也是手术，子宫上留了疤，以后再怀孕，疤痕妊娠、胎盘植入这些风险都跟着来了。”为了不让产妇挨这一“刀”，威海市中心医院产科一直在努力——开设助产士门诊，从37周起给产妇做会阴按摩，增加产道弹性，减轻分娩恐惧；无痛分娩的普及率一年比一年高；产待一体化的家庭化产房，让产妇在家人陪伴下踏踏实实生孩子。“我们不舍得让产妇白白挨一刀。”

手术方式没有绝对的“最好”，只有“最适合”。选择哪种分娩方式，需要医生根据产妇的具体情况——病史、胎儿大小、胎位、B超结果等综合判断。孕妈妈可以了解不同术式的利弊，但最终请相信并尊重医生的专业建议。无论选择哪种方式，母婴安全永远是第一位。

从术前评估到术中操作，从术后护理到康复指导，威海市中心医院产科以多学科协作机制为支撑，针对高危妊娠、瘢痕子宫、复杂剖宫产等疑难病例，确保每一位产妇获得个性化、精准化的治疗方案。“让分娩少一份疼痛，多一份安心”，这是医院产科的服务承诺，而兑现这份承诺的方式，不是靠跟风追捧某一种术式，而是靠三甲医院的综合实力和产科团队的专业判断——为每一位孕妈妈选择最适合她的那条路。

说到底，生孩子这事儿，不是追星，也不是跟风。明星同款、网红种草不一定适合所有人。威海市中心医院产科能做的，是用专业技术守好母婴安全这条底线。至于到底选哪条路，交给专业的人来做专业的判断。别让网络流量，决定你怎么生孩子。