鲁医健康说丨德州市卫健委举行健康知识发布会，专家支招秋季健康

8月17日，德州市卫生健康委员会举行2026年“鲁医健康说”健康知识发布会，2026年“德州好医生”“德州好护士”代表围绕秋季养生保健及秋季常见疾病预防知识等主题，科学普及秋季养生、孕妇日常防护措施、心脏养护等相关知识，引导群众树立健康意识，养成健康生活习惯与行为方式。

问题一：我想问一下王天琦护士，现在很多人体检发现肺结节后非常恐慌，甚至有人觉得“结节就是早期肺癌”。秋季正是单位体检高峰期，您作为胸外科护理专家，对查出肺结节的市民有什么想说的？

山东大学齐鲁医院德州医院胸外科护士长，主管护师王天琦：每年秋季体检季，我们胸外科门诊都会迎来一大批拿着体检报告、神色紧张的患者。大家问得最多的就是：“我肺上长了结节，是不是得肺癌了？”看到大家这么紧张，我特别理解，但我也特别想告诉大家：查出肺结节，先别自己吓自己。

首先，肺结节不等于肺癌。我们体检中发现的肺结节，绝大多数是良性的，比如炎症留下的疤痕、结核球、错构瘤、肉芽肿等等。临床统计数据显示，肺结节中，超过90%考虑良性结节，真正需要手术干预的还是少数。所以，拿到报告看到“肺结节”三个字，千万别先给自己下“判决书”。

其次，发现结节后正确的做法有三点：不恐慌、不忽视、不乱查。不恐慌——就像刚才说的，绝大多数结节是良性的；不忽视——一定要找胸外科或呼吸科的专业医生看一看，让医生根据结节的大小、密度、边缘形态等特征给出专业判断；不乱查——千万不要自己在网上一顿搜索，越查越害怕，网上信息鱼龙混杂，只会增加焦虑。

那什么样的结节需要格外关注呢？医生通常会结合几个维度来判断：结节直径超过8毫米、密度不均匀呈磨玻璃样、边缘不光滑有毛刺、随访过程中进行性增大。如果您的结节符合这些特征，医生会建议进一步检查或定期随访。随访是胸外科非常重要的“主动监测”策略，遵医嘱按时复查CT，就是最科学、最负责任的应对方式。

最后，我想真诚地建议大家：查出结节后，与其整日焦虑，不如把这份担心转化成健康管理的动力。秋季干燥，肺为娇脏，最喜润恶燥，建议大家减少辛辣刺激饮食，适当多吃梨、百合、银耳等润肺食物；戒烟限酒、规律作息。对于需要随访的结节患者，记得带上既往影像资料在同一家医院复查，便于医生进行前后精确对比。

肺结节管理是一场“科学观察”而非“盲目战斗”。体检给了我们一次了解身体状况的机会，我们要感谢这份提醒，然后用科学的态度去应对，而不是用恐惧去消耗自己。

问题二：我想问一下王桂杰医生，秋季气候多变，孕妇属于呼吸道疾病易感人群。我们想了解，秋季感冒、流感给母婴带来的相关风险、孕妇日常防护措施和保障母婴安全的科学治疗方式。

德州市妇幼保健院产科主任，副主任医师王桂杰：秋季气温波动大、空气干燥，昼夜温差明显，孕妇因孕期免疫力生理性下降、基础代谢与身体负荷增加，对外界环境的适应能力减弱，成为秋季高发疾病的易感人群。具体而言，孕期免疫系统处于适度抑制状态，呼吸道和鼻腔黏膜增厚、纤毛运动能力下降，病毒清除能力降低，加之心肺负担加重，导致病程进展通常比普通人群更快。

秋季是流感病毒、鼻病毒等呼吸道病原体的活跃繁殖期，空气干燥有利于病毒传播。普通感冒若护理得当，对胎儿影响极小；但流感风险显著，可能增加流产、早产、胎儿生长受限的风险，严重时还可能影响胎儿神经系统发育，引发远期健康问题，同时也可诱发孕妇重症肺炎，甚至危及生命。

在防治方面，以接种疫苗为核心防线，配合轻症护理与重症干预。主动预防措施中，最优先、最有效的手段是接种流感疫苗。流感疫苗为灭活疫苗，能降低感染风险，即使感染也可显著减轻症状、缩短病程。日常防护方面，应减少前往人群密集的封闭场所，必要时佩戴医用外科口罩，避免与有呼吸道症状者密切接触；外出后用流动水和肥皂彻底洗手，每次不少于20秒；居室每日通风2-3次，每次30分钟，维持空气清新。同时，每日用生理盐水冲洗鼻腔，清除附着的病毒和灰尘，居家使用加湿器维持室内湿度在40%-60%，缓解呼吸道黏膜干燥，提升黏膜防御能力。

若出现普通感冒且症状轻微，以生活护理为主，无需盲目用药；每日饮水量不少于1500ml，促进病毒代谢排出；体温未超过38.5℃时，采用温毛巾敷额头、擦拭腋窝和腹股沟进行物理降温，不建议使用退烧药；每日睡眠保持8-9小时，避免熬夜加重负担；鼻塞明显时可用热毛巾热敷鼻根或吸入温热水蒸气缓解，避免使用刺激性鼻喷剂。

一旦出现高热（体温≥38.5℃）、剧烈咳嗽、呼吸困难、胸闷等重症迹象，提示可能为流感或肺炎，需立即就医。医生会根据病情开具孕期安全的药物，患者必须严格按医嘱足疗程服用，切勿自行减量或停药，以免延误病情。

问题三：我想问一下吴苹苹护士， 肛肠疾病是很多群众不好意思开口的“难言之隐”。有数据显示我国成人肛肠疾病的患病率相当高。请问，日常生活中普通群众应该如何科学预防肛肠疾病？出现哪些症状需要及时就医？

德州市中西医结合医院（德州市肛肠医院）肛肠科护士长，主管护师吴苹苹：肛肠健康确实是关乎群众健康相对普遍的问题。大部分肛肠疾病通过科学的生活方式调整是完全可以预防和控制的。我给大家总结了“四个关键”。

第一，把好“入口关”，调整饮食结构。 预防肛肠疾病的第一步从餐桌开始。建议每日摄入25至30克膳食纤维，相当于约500克蔬菜、200克水果加上适量全谷物。多吃燕麦、糙米、玉米等粗粮，菠菜、芹菜等绿叶蔬菜，以及火龙果、猕猴桃等带籽水果。同时保证每日饮水1500至2000毫升，少吃辛辣刺激、油炸烧烤食物，少饮酒。

第二，养成好习惯，管好“排便关”。 每天固定时间排便，有便意及时如厕，不要憋便。每次排便时间控制在3至5分钟以内，不蹲厕看手机。长时间久蹲会加重肛门部位血液回流受阻，增加患病风险。

第三，注重劳逸结合，筑牢防护 “运动关”。  建议每40至60分钟起身活动5至10分钟。平时可以常做提肛运动，促进肛周血液循环，预防肛周疾病。每周坚持至少120分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。

第四，重视身体信号，把牢诊疗 “就医关”。  很多人一出现便血就认为是痔疮，自行买药涂抹或硬扛。这是一个极大的误区。便血可能是痔疮，也可能是肛裂、直肠息肉甚至结直肠肿瘤的信号。如果出现以下情况，请务必及时到正规医院肛肠科就诊：便血反复发生或出血量较多；疼痛持续加重，影响坐立或睡眠；肛门出现明显肿块且无法回纳；肛周红肿流脓并伴有发热；排便习惯突然改变，长期腹泻与便秘交替。

肛肠健康无小事，再隐秘的部位也需要科学呵护。放下羞涩，重视身体发出的信号，做好日常预防，出现不适及时就医，才能远离病痛，轻松生活。

问题四：我想问一下田小华护士，眼下正值夏秋交替时节，昼夜温差变化大，也是心血管疾病容易加重、高发的阶段。对于中老年群体来说，该如何做好心脏养护？预防心血管急症发生，您有哪些实用建议？

陵城区人民医院大内科护士长兼心内三病区护士长，副主任护师田小华：中老年人随着年龄增长，血管弹性逐步下降、身体代谢能力降低，再加上高血压、高血脂、糖尿病、久坐少动、作息紊乱、情绪波动等诱因，很容易诱发心血管相关问题。眼下正值夏秋交替时节，昼夜温差起伏较大，换季的气候特点进一步加大发病风险。结合全周期健康管理思路，为大家总结心血管疾病预防与养护五大核心要点。

第一，严控三高，走出“没有不舒服就不用吃药”的误区。高血糖、高血脂、体重超标，都是诱发心血管问题的重要因素。不少高血压、冠心病、糖尿病患者，自我感觉身体无碍就自行停药、减药。夏秋交替时节，身体指标容易出现波动，即便没有明显症状，血管损伤也已经在持续发生。日常三餐尽量保持清淡均衡，少吃高油、高盐、高糖食物，合理控制体重，长期稳定管控各项指标，是保护血管的基础。

第二，适度运动，不要长期久坐静养。不少老年人换季担心受凉劳累，刻意减少活动。长期久坐会减慢血液循环，升高血管压力，加重心脏负担。可在早晚气温适宜时散步、打太极拳。每隔一小时起身活动，改善全身循环，增强心血管耐受能力。

第三，规律作息，减少寒凉刺激。夏秋交替室内外温差较大，很多人长时间待在空调环境，加之夜间熬夜刷手机，熬夜叠加冷风刺激，容易引起血压波动，出现心慌、胸闷。建议大家规律作息，保证充足睡眠；空调出风口避开颈部、胸口，降低寒凉刺激。

第四，定期筛查复诊，识别不典型心脏不适。很多人误以为只有胸口疼痛才是心脏病。实际上，左侧肩背酸痛、颈部发紧、莫名左侧牙痛、左下腹不适感等，都有可能是心脏引发的放射痛表现。中老年人群每年定期检测血压、血糖、血脂、心电图。一旦出现上述不适，切勿硬扛拖延，一定要及时就医排查。

第五，主动调节情绪，做好慢病居家康复养护。换季时节人容易心烦焦虑，情绪剧烈波动会引起血管收缩、心率加快，加重心脏负担。心血管慢病患者、术后康复人群居家调养，除规范用药、调理饮食，还要保持心态平和，多与人交流，培养爱好舒缓压力，做到身心同步养护。

夏秋交替是心血管养护的关键时期，将清淡饮食、适度运动、规律作息、定期体检、平稳心态融入日常生活。坚持科学居家防护，可有效降低心血管急症发病风险，守护好心脏健康。

问题五：我想问一下李洋医生，眼下正值秋季开学季，很多家长反映，孩子一开学就爱生病，特别是刚入园、刚入学的小年龄孩子，大家都说“开学季＝生病季”，请问从儿童保健角度，家长该提前做好哪些防护？

临邑县妇幼保健院儿童保健科医师李洋：“开学季=生病季”确实不是段子，而是有科学道理的。孩子从家庭环境进入集体环境，接触的病原体一下成倍增加，加上作息打乱、情绪焦虑，免疫力就会“亮红灯”。做好预防，我建议家长从运动、营养、个人卫生、作息、疫苗接种五个方面入手，帮孩子把身体底子打牢。

第一，运动。很多家长觉得孩子上学已经很累了，放学就该赶紧回家写作业休息。其实恰恰相反，适量的户外运动可以增强免疫力。阳光可以帮助身体合成维生素D，促进钙吸收，同时运动能加速血液循环，提高免疫细胞的活性。建议放学后在小区或公园活动30-60分钟，跳绳、打球、骑车都可以，让孩子出出汗。周末可以酌情增加户外的时间。

第二，营养。吃对比吃饱更重要，早餐必须有优质蛋白参与——水煮蛋或者牛奶，蛋白是合成免疫抗体的基础原料。午餐、晚餐记住“211餐盘法”，2份蔬菜、1份肉蛋鱼虾、1份主食，蔬菜颜色越丰富越好。重点补充维生素C（猕猴桃、橙子）和锌（瘦肉、猪肝），锌直接参与免疫细胞发育，缺锌的孩子更容易反复感染。秋季干燥，3-6岁孩子每天饮水600-800毫升，6岁以上800-1000毫升，少量多次。零食可选水果或无糖酸奶，避免高糖零食摄入，高糖环境会抑制免疫细胞杀菌能力。

第三，个人卫生。学校里最常见的传播途径就是手-口传播，做好手卫生非常关键。流动水、洗手液，按照“七步洗手法”，手心、手背、指缝、指尖、拇指、手腕都要洗到。养成饭前、便后洗手的习惯。擦鼻涕、打喷嚏咳嗽时用纸巾捂住口鼻，用完丢进垃圾桶，然后立即洗手。提醒孩子水杯、餐具、毛巾都不和同学共用，水杯每天带回家高温消毒。门把手、开关、玩具每周用75%酒精擦拭1-2次，床品毛巾每周60℃以上热水烫洗或暴晒。

第四，作息。充足的睡眠是最好的“疫苗”，睡眠是免疫系统修复和加固的关键时期。开学后尽量让孩子晚上9点前入睡，保证10小时以上睡眠；睡前1小时关掉电视等电子产品，换成亲子阅读，睡前别吃太饱或喝太多水，以免起夜打断深睡眠。

第五，疫苗接种。这是最主动、经济的防护手段，每年9到10月是接种流感疫苗的最佳时机，建议6月龄以上、没有禁忌症的孩子及时接种。流感疫苗可以降低感染流感和发生重症肺炎、脑炎等严重并发症的风险。

最后总结：多运动、吃好饭、勤洗手、睡足觉、打疫苗，五件事坚持下来，一定会收获不一样的效果。另外也提醒家长，孩子偶尔感冒发烧是免疫系统“练兵”的过程，只要精神状态好、不影响正常生活，不必过度焦虑。但如果孩子反复生病、生长发育落后，建议及时到儿童保健科就诊，排查有无贫血等营养性问题。祝每个孩子都能平稳度过开学季，健康成长！

大众新闻·齐鲁壹点 马雪平