济南市钢城区汶源街道卫生院开展医疗制度规范专项培训

为进一步规范医疗文书书写，强化院内印章使用管理，夯实医疗质量安全基础，防范诊疗工作风险，近日，济南市钢城区汶源街道卫生院组织全体医护人员开展病历书写规范及门诊、住院用章管理制度专项培训，全面提升全院医护人员规范化执业能力与风险防控意识。

本次培训围绕2023版病历书写规范核心要点开展讲解，重点梳理门诊、住院病历书写规范、内容要求、时限标准、质控要求等内容，指出日常书写的常见疏漏，明确病历书写的严谨性、规范性、真实性准则，强调医疗文书的法律价值与诊疗溯源作用。同时详细解读院内用章管理制度，清晰界定印章使用范围、审批流程、保管责任与登记规范，结合典型案例开展警示教育，从源头防范执业风险。

此次培训纠正了日常工作中的不规范行为，统一了工作标准、压实了岗位责任。下一步，该院将持续常态化开展医疗核心制度培训与质控检查，以规范管理提质增效，为辖区群众提供更优质安全的医疗卫生服务。（通讯员 刘群慧）