张锎：练就ERCP微创绝活

今天（8月19日）上午，山东省人民政府新闻办公室举行“奋进‘十五五’”系列记者见面会，邀请四位医务工作者代表，围绕“医心筑梦新征程　护航健康新蓝图”主题与记者见面交流，并回答媒体关切。

大众日报·大众新闻记者：

张锎医生，您刚才提到，从1岁的孩子到105岁的老人，您都用内镜微创技术为他们解除了病痛。请问在面对高龄、高危患者时，您和团队究竟如何破题?

张锎：我接诊过各年龄段的患者，其中，高龄、高危患者的救治，确实难度最大、风险最高，每一步都充满挑战。让我印象最深的，是一位103岁的抗战老英雄。

老人家胆总管结石堵塞胆管引发重症胆管炎，转诊到我院时高烧休克，情况非常危急。一开始，我心里也打鼓——百岁老人，器官老化、身体机能衰退，手术稍有不慎就可能出问题。可老英雄曾舍生忘死保家卫国，如今重病缠身，如果我们医者都不敢挺身而出，那还有谁来保护英雄的健康？我们选择了迎难而上、全力以赴。

我带领团队尽快完善了术前准备，并做好安全保障措施，制定了周密的手术策略后，为老人紧急实施了ERCP经口内镜取石。不到10分钟就把结石取出来了，老人转危为安。

这些年，我们团队啃下了不少这样的高危患者“硬骨头”。坦白说，每次术前都怕——怕手术失误、怕辜负信任。但怕归怕，关键时刻绝不退缩。因为我们退缩一步，患者就可能失去一线生机；因为医学进步的价值，就是为以往束手无策的患者，带来新的希望。

除了临床救治，我们也在总结经验、规范诊疗标准。我带领团队花了两个月时间，编写了《胆石病微创诊治规范》，设置13项术前核心评估标准，就是为了实现诊疗的规范化、标准化、同质化，让每一位患者都能得到最优质、安全的精准治疗。

山东省立第三医院肝胆外科主任医师张锎接受媒体记者采访。

凤凰网记者：

张锎医生，您刚才提到，大家亲切地叫您“石头哥”。想请您聊聊，是什么支撑您30多年一直做病人的“石头哥”？

张锎：大家叫我“石头哥”，一是我大半辈子跟胆结石打交道，二是我这人确实有点“轴”，在与患者疾病斗争中从来不服输。

曾有一位78岁的老人，从20岁起就饱受胆结石折磨，几十年间开了好几次刀，腹部伤痕累累。找到我的时候，她眼含热泪说：“这辈子再也不想开刀了。”我给她做了ERCP内镜微创取石，老人不到一周就康复出院了。临走时她再三道谢，我笑着说：“出院以后最好别再来找我了。”

这事被同事拍下传到网上，收获了千万次浏览量。也有人刚开始不理解——医生怎么把患者往外推？其实我的想法很简单：患者来找我，就意味着旧病复发、再次遭罪，而我最大的心愿，就是希望他们康复之后再也不用进医院。这是我作为医者，对患者最真诚的祝福。

说到30多年的坚守，支撑我走下去的是对生命的敬畏、救死扶伤的初心和精益求精的专业追求。我常跟青年医生们分享我的体会，就是六个字：坚持、热爱、实干。

坚持是什么？从业之初，我立志学习ERCP技术，头6年干的都是“打杂”工作——推机器、洗内镜、当助手。但我心里清楚，每一次推机器，都是在靠近手术台。没有那6年的沉淀，就没有后来的技术功底。

热爱是什么？每当内镜下成功取出结石，看到患者家属激动的眼神，那份发自内心的喜悦，是再苦再累也甘愿奔赴的动力。

实干就是不追求虚名，从术前精准评估到术中精细操作，脚踏实地解决每个患者的痛苦。

今年我55岁，只要身体允许，我就一直站在手术台前，直到站不动为止。手上有手艺能救人，身后有年轻人需要指引，还有那么多患者远道而来、把生命托付给我——这就是我作为医生的本分，也是我最大的动力。

（大众新闻记者 徐星航 摄影 李亚平 崔晗 策划 王雅洁）