潍坊市发布居民健康状况和慢性病防控工作开展情况

近日，市政府新闻办举行新闻发布会，介绍潍坊市居民健康状况和慢性病防控工作开展情况并回答记者提问。

潍坊市卫健委党组成员、市疾控中心党委书记冯向志介绍潍坊市2025年度居民健康信息监测情况。

近年来，潍坊市卫健委全面贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《“健康山东2030”规划纲要》，以“健康体重管理年”行动为引领，以国家慢性病综合防控示范区创建为抓手，健全政府主导、多部门联动的工作机制，推动将健康理念转化为群众自觉行动，形成全民共建共享的健康管理新格局。通过定期向社会发布健康信息，推进健康数据透明化，引导广大市民增强健康意识，提升自我健康管理能力。

潍坊市居民健康状况与主要健康问题

2025年，全市常住人口死因以慢性病为主，死因前十位依次为：心血管疾病、恶性肿瘤、脑血管疾病、伤害、呼吸系统疾病、糖尿病、呼吸系统感染、神经系统和精神障碍疾病、消化系统疾病、泌尿生殖系统疾病。主要健康问题包括以下几点。

慢性病威胁持续加剧，行为危险因素普遍存在。2025年，全市慢性病造成的死亡人数占居民总死亡人数接近九成。这一严峻形势既是人口老龄化、医疗服务能力提升等因素共同作用的结果，也与居民长期的不良生活习惯密切相关。2025年最新慢性病危险因素监测数据显示，潍坊市居民人均每日盐、油摄入量仍超出推荐标准；成年居民吸烟率、饮酒率均超20％；经常参加体育锻炼人口比例不足20％。这些数据表明，不健康生活方式仍普遍存在，从源头控制行为危险因素成为当前慢性病防控最紧迫、最根本的任务。

心脑血管疾病位居死因首位，40—59岁年龄段成为关键防控窗口。全市居民心脑血管疾病死亡人数占比较高，防控形势严峻。值得注意的是，虽然老年人群是该病高发群体，但发病风险自40岁起就呈显著上升趋势，防控关口亟须向中年阶段前移。

恶性肿瘤负担持续加重，部分癌种疾病负担突出。胃癌死亡率得到有效控制，呈现稳中有降趋势。但不同恶性肿瘤疾病谱呈现出差异显著的发展态势，整体防控任务艰巨。

伤害致健康损失凸显，青壮年群体风险突出。伤害已成为全市15—44岁青壮年人群的首位死因。

潍坊市慢性病防控工作开展情况

坚持高位推动，构建全域协同“大格局”。在体系上，市卫健委联合体育、教育等12部门统筹实施15个健康潍坊专项行动，形成齐抓共管合力。在机制上，依托慢性病综合防控示范区建设纵深推进创建工作，在全省率先实现示范区全域覆盖，其中建成国家级示范区5个，且成功创建为全省首批慢性病综合防控示范市，构建可复制、可推广模式，凸显示范引领成效。在环境上，建成健康机关、企业、学校、社区等支持性环境821处，营造处处可见、人人可感的健康氛围，培育出“高密减盐”“潍城体医融合”“诸城三减食品研发”等一批省级推广模式，以典型引路带动全域提升，夯实慢性病防控的社会基础。

聚焦精准施策，打好健康管理“组合拳”。一是狠抓健康行为干预。以“健康体重管理年”活动为契机，开展“‘潍’减重‘坊’健康”减重大赛、“你减重我奖励”等趣味活动，吸引万名市民参与，变被动减肥为主动健康。深入推进“三减控三高”专项行动，研发推广“三减”产品，组织开展“健康菜评选”活动，引导餐饮单位和家庭践行减盐减油减糖的理念；培育壮大健康指导员队伍，深入社区、单位、学校开展面对面指导，将健康理念送进千家万户。二是深化医防融合。在潍坊市坊子区人民医院创新建立体重管理医防融合示范门诊，推行“临床+公卫”双医师服务，累计服务超1200人次，有效减重率达76％。推广“两处方一提示”，将健康教育处方和健康提示融入诊疗过程，推动医疗服务从“单纯治病”向“治病防病并重”转变。三是强化多病共管。探索推进“三高共管、六病同防”，统筹高血压、糖尿病、高血脂及其并发症的综合防治，延伸慢性病全程管理链条，相关经验入选山东省深化医改十大创新举措。

坚持提质增效，筑牢能力建设“硬支撑”。一是数据驱动筑防线。充分发挥监测数据基础支撑作用，动态掌握全市主要健康问题与风险因素，聚焦重点人群开展心脑血管疾病、慢阻肺等高危人群筛查，每年免费初筛超6万人次，风险评估超20万人次，切实推动“早发现、早干预”落地见效。同步开发针对性科普产品，提升群众主动健康意识，实现防控关口前移。二是高端科研强内核。聚焦科研攻关与学科突破，主动对接院士及国家级顶尖团队，高标准打造“人生队列研究”“胃癌早诊早治”等高质量科研队列。参与国家科技重大专项“慢阻肺病一体化防治技术集成与示范推广研究”，填补我市公共卫生领域承担国家科技重大专项的空白。带动防治技术迭代升级，提升区域慢性病防治学术水平与技术能力。三是创新赋能树品牌。因地制宜推动县域差异化发展。潍坊寿光市“智慧健康地图”实现健康管理一图统管，提升基层数字化管理水平，入选国家典型案例。文化赋能健康传播，潍坊高密市融合地域文化打造“莫盐”IP，以品牌效应扩大健康科普覆盖面和影响力。

着力构建“筛防治管”一体化工作体系

下一步，市卫健委将以《“健康中国2030”规划纲要》提出的“健康融入万策”为统领，始终坚持以更严标准、更实举措、更优服务，持续完善慢性病防控服务体系、做强慢性病综合防控品牌，着力在以下四个维度协同发力。

加强疾病防治能力建设。强化部门协同，健全高效联动机制。织密监测预警网络，拓展疾病及健康危险因素监测覆盖面，以精准的流调和风险评估能力夯实科学决策数据支撑。深化医防融合，构建早期筛查、分级诊疗与全程管理的闭环服务，提升综合防治能力。强化信息化支撑，以数据互联互通赋能精准防控，提升防治水平。

强化重点疾病与人群精准干预。坚持预防为主、防治结合，深入实施“三减控三高”专项行动和“健康体重管理”干预，做实心脑血管疾病、恶性肿瘤、高血压、糖尿病等重点慢性病早筛早诊早治。以参与“慢阻肺病一体化防治服务模式示范推广、质控与评价”国家科技重大专项为契机，贯通慢阻肺“防诊治管康”全链条闭环，打造可复制、可推广的市域慢性病防治样板。同时，我们紧盯“一老一小”等重点人群，联动多部门开展老年人跌倒、儿童青少年溺水等重点伤害防控干预，以确保全生命周期健康防线的稳固。

提高医疗救治水平。推进医药卫生体制改革，完善区域卫生规划，坚守基本医疗公益属性。强化综合医疗机构急诊急救、疑难重症救治两大体系，畅通上下转诊、急慢分治绿色通道，着力提升疑难危重症诊疗水平。优化医疗资源布局，提升基层医疗机构首诊接诊和慢性病规范管理能力，切实满足群众日益增长的多样化就医需求。

深化健康素养提升。健全权威、规范、常态化的健康科普知识发布机制，做强“万步有约”“‘潍’减重‘坊’健康”等特色健康品牌，深入推进全民健身、合理膳食等健康行动。将健康教育全面融入学校、社区等重点场所，持续优化健康支持性环境。依托家庭医生“健康守门人”角色定位，强化健康指导与日常健康管理，加快向“以健康为中心”转变，提升群众健康获得感。

山东广播电视台记者：能否介绍一下如何理解“健康体重”的概念？在日常生活中可以通过哪些方式来保持健康的体重？

李宁：感谢您的提问。首先，关于如何理解“健康体重”。我们要打破两个误区：一个是“胖点才有福气”，另一个是“越瘦越美”。真正的健康体重，不仅仅看体重秤上的数字，也不仅仅是大家熟知的BMI（体重指数），我们更看重的是体成分的优化。体重指数关注的是体重和身高的比例，而体成分关注的是脂肪、肌肉占体重的百分比。有的人BMI在正常范围内，但体脂率偏高、肌肉量偏低，属于“隐性肥胖”，并不算真正意义上的健康体重。有的人BMI略超一点，但体脂正常、肌肉量充足，身体代谢状态良好，视为健康体重。需要特别强调的是：健康体重有明确的上下限，既不能超重肥胖，也不能过瘦。如果体重过轻、BMI明显低于正常范围，往往伴随营养不良、免疫力下降、骨质疏松、女性月经紊乱等健康风险，同样不属于健康体重。因此，判断健康体重，既要看BMI，也要结合体脂率、腰围、肌肉量等指标综合评估，有条件的市民可以到医疗机构或体检中心做人体成分分析。

其次，关于如何保持健康体重。我们提倡的是“吃动平衡”，核心有三点。

第一，总量控制，膳食均衡。关键是“会吃”而不是“不吃”。多吃谷类为主的多样化饮食，多吃蔬菜水果，保证鱼、禽、蛋、奶等优质蛋白的摄入。限制油盐糖用量、保持规律的进餐节律。长期单一食物、生酮、完全不吃主食等极端方法，易造成营养不良和代谢紊乱，对健康不利。

第二，科学运动，注重增肌减脂。建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，比如快走、慢跑、游泳；同时，每周最好有2到3次力量训练。上班族要避免久坐，坚持骑车上下班、爬楼梯、做家务等碎片化运动，同样有助于改善体成分。

第三，生活规律，心态平和。保证充足的睡眠，避免熬夜；学会管理情绪，不要用吃东西来缓解压力。同时，我们要树立正确的审美观，接受多元化的健康体型，既不歧视肥胖，也不盲目追捧“以瘦为美”。

最后，建议大家定期监测BMI、腰围和体脂率。每周减重0.5—1公斤是安全范围。如果有疑问，可以咨询正规医疗机构的减重门诊。希望通过“健康体重管理年”行动，能让每一位市民都拥有真正健康的体魄。

齐鲁网记者：刚才发布中提到，心脑血管疾病发病风险自40岁起就呈上升趋势，请问心脑血管疾病有哪些早期症状？高温湿热，日常生活中应如何预防？

刘晓婷：感谢您的提问。大部分心脑血管疾病都有一些先兆症状，如果没有引起足够重视，可能会导致严重后果。比如，脑血管病的早期表现有：出现阵发性的一侧肢体无力或麻木，口角歪斜、流涎，说话吐字不清或理解困难，视物模糊或重影，眩晕或行走不稳等，这些可能是脑卒中的症状。又比如，心绞痛、心梗的早期表现有：出现一过性的心前区、胸骨后闷痛或压榨样疼痛，向左肩部、左臂内侧、下颌、咽喉部、上腹部等部位放射，心慌、出汗、乏力等症状。

当前虽然不是心脑血管病的高发季节，但因为高温湿热，人体出汗多、血液黏稠，加上空调致室内外温差大，有高血压病、糖尿病、动脉硬化等基础疾病人群及高龄老人，也容易诱发急性脑梗死、心肌梗死，需要引起高度重视。

关于心脑血管病的预防，除了一般预防措施，比如控制好血压、血脂、血糖等危险因素，按时服用药物以外，还应该特别重视补充水分、电解质，以及合理的温差管理。尤其是本身存在心脑血管狭窄基础病的人群，要特别注意避免出现出汗过多、腹泻、室外逗留时间过长等。要合理使用空调，室内外温差不宜过大，室内温度不低于25℃，避免冷风直吹，防止因血管剧烈收缩诱发心脑血管病。一旦出现心脑血管病的症状，要立即拨打120尽快就医。对于急性脑梗死，发病在四个半小时之内到达医院并接受溶栓治疗，可大幅降低致残率和死亡率。

从中医角度讲，夏季是自然界阳气最旺盛的时候，正是借助自然界的阳气来补充我们体内阳气、驱散内伏寒邪的最佳时机，因此不要贪凉饮冷，室内外温差不宜过大。夏季阳气外散，心气易于耗散，中午小憩30分钟可以有效收敛神气、养心安神。同时，注意适度运动，选择早晚凉爽时段，以散步、太极拳、八段锦等舒缓运动为主，微微出汗为适度。运动时心率控制在每分钟120次以内，切忌大汗淋漓、耗气伤津。饮食方面，选择清淡易消化的食物，少食肥甘厚味及生冷寒凉之物，以免损伤脾阳。可多食用薏米、赤小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、芹菜等利湿祛暑之品。另外，在规律服用西药的同时，可在中医师辨证指导下配合中药汤剂或中成药调理气血阴阳，改善食欲、调养心神。

中国山东网记者：很多市民反映，面对体检中心众多的体检项目不知道怎么选。请问不同年龄、不同健康状况的人群，体检项目应如何科学搭配？特别是患心血管病和癌症风险较高的人群，应该重点查哪些项目？

程丽霞：感谢您的提问。关于体检套餐的选择，我们提倡的核心原则是“基础项目+个性化专项筛查”。

第一，每个人都要做的基础体检，建议每年一次。包括身高、体重、腰围、血压、血尿常规、肝肾功能、血糖血脂、甲状腺功能、腹部彩超和心电图等，这些是反映身体基本机能的“晴雨表”，也是及早发现高血压、糖尿病的重要途径。

第二，不同性别和年龄的人各有侧重地做“加法”。40岁以上人群患病风险开始上升，体检项目要相应“升级”。女性朋友要重点关注“两癌”筛查：建议25—65岁有性生活的女性定期做HPV+TCT联合宫颈癌筛查；40岁以上女性关注乳腺健康，每年进行乳腺超声检查。男同志到了40岁后别忽略前列腺癌筛查，建议加做前列腺特异性抗原（PSA）筛查前列腺癌。

第三，聚焦高危人群做“专项”，精准防控。针对心脑血管病和癌症高风险人群，建议在基础项目上重点强化以下内容。

1.针对心脑血管疾病高危人群，要从单纯的“测血压血糖”升级为“看结构、查血管、评功能”。

一是查结构，通过心脏彩超和颈动脉超声，看清心脏形态和血管斑块；二是评功能，利用24小时动态血压和糖化血红蛋白，掌握全天血压波动和长期血糖控制水平；三是找微损，借助眼底照相和尿微量白蛋白，捕捉心、脑、肾早期隐匿性损伤的蛛丝马迹。

2.癌症筛查需对照国家标准，锁定高危人群、匹配对应手段“有的放矢”，在降低不必要负担的同时，最大程度早期发现肿瘤。

（1）肺癌筛查：50—74岁人群，若符合重度吸烟（相当于每天1包，抽20年及以上）、慢阻肺病史、石棉等职业暴露＞1年、被动吸烟＞20年、一级亲属确诊肺癌任一项，首选低剂量螺旋CT筛查。

（2）胃癌筛查：45岁以上人群，若符合居住在胃癌高发地区、一级亲属有胃癌病史、幽门螺杆菌感染、吸烟酗酒/高盐腌制饮食、慢性萎缩性胃炎等任一项条件，建议行胃镜筛查。

（3）结直肠癌筛查：综合年龄≥50、性别、吸烟史、BMI≥23及家族史五项指标进行评分，累计≥4分即视为高危，推荐结直肠镜筛查。需特别注意的是若一级亲属中1人＜60岁确诊或≥2人确诊，筛查起始年龄比家族最早确诊年龄应提前10岁，不设下限。

（4）乳腺筛查：40岁以上女性每年一次乳腺超声；45岁以上建议遵医嘱联合乳腺钼靶筛查。有乳腺癌家族史或携带致病基因突变的高危女性，需进一步提前筛查年龄。

（5）肝癌筛查：慢性乙肝/丙肝感染者、长期饮酒者、非酒精性脂肪肝患者、有肝硬化病史以及有肝癌家族史的人群，建议从40岁开始，每6—12个月做一次肝脏超声联合甲胎蛋白检测。体检不是终点，检后管理才是关键。拿到报告后，异常指标要及时到相应专科就诊、建档随访，不要因为害怕查出问题而逃避体检。坚持早发现、早干预，才能最大限度守护自身健康。