芦花新闻｜精准干预防侧弯 暖心守护青少年挺直脊梁 ——东营织密脊柱健康防护网工作观察

“如果能早点发现，孩子可能弯不到这个程度。”说起孩子的脊柱侧弯，学生家长张莎莎（化名）的眉头不禁皱了起来，眼中也盛满了担忧，她的孩子贝贝（化名）因发现得晚，错过了最佳康复期，12岁的年纪，侧弯度数达到了37°。

这里的“37°”指的是脊柱侧弯的Cobb角，该角度是X光片上测量脊柱弯曲程度的金标准。

健康脊柱Cobb角小于10°，一旦超过10°，即确诊脊柱侧弯。37°已经处在中度侧弯高危区间，距离45°的手术评估临界线只差8°。

这意味着孩子几乎每天要佩戴21小时支具矫正。很多到了这个度数的孩子，最初只被当成坐姿不好，如果能早一点被发现、被提醒，本不必承受这份煎熬。

贝贝的情况，不是个例。脊柱侧弯早期没有明显痛感，孩子不知、家长不察，往往等到体态明显异常时才就诊，错过了黄金干预期。这个被称为“隐形杀手”的疾病，正在引起东营的重视。2024年起，由东营市卫生健康委牵头，联合市教育局、市体育局印发工作方案，组织约200名医务人员，为6至18岁儿童青少年开展免费脊柱侧弯筛查。截至2026年5月30日，累计筛查超27.4万名青少年，适龄覆盖率突破90%。

不止于“早筛查、早发现”，东营正在织密一张从筛查到复诊、从康复到随访的防控网，试图让更多孩子不再“一查出来就是37°”。

两次回执单，让一个父亲改变了想法

“我们接到过两次筛查回执单。”东营市民刘先生说。第一次拿到回执单时，他没当回事——“不就是坐姿问题吗，纠正一下就好了。”直到第二次回执单再次提示异常，他才带着女儿笑笑走进了医院。X光片摆在眼前的那一刻，他愣住了：这不是“简单提醒一下”就能解决的问题。

复查结果显示，读一年级的笑笑胸弯17°、腰弯16°，呈S形，伴随躯干不对称和剃刀背体征，确诊为轻度脊柱侧弯。焦急、后悔一齐涌上来，刘先生实在没想到，年幼的孩子脊柱已经弯成了这样。

那一年的暑假，笑笑被送进了胜利油田中心医院脊柱侧凸中西医康复中心。结合三维评估，医院为她制定了个性化康复干预方案：每周不少于两次训练，每次至少一小时，运用脊柱侧弯整合疗法进行系统干预。一个暑期加一个学期，笑笑的Cobb角从17°降至3°，基本回归正常范围。

“我很庆幸，在这个度数范围还能通过康复运动让她有所改善，已经很知足了。”刘先生说。自打孩子开始康复，他对脊柱侧弯这件事比以前敏感得多——只要孩子姿态有一点变化，他就直接带去复查。

笑笑的康复，是东营市青少年脊柱侧弯防控体系运行的一个缩影。全市层面，2025年至2026年5月30日，累计筛出疑似脊柱侧弯阳性案例12172例，初筛疑似阳性率4.44%，经复诊最终确诊1148例。2026年3月至6月，仅胜利油田中心医院就完成了辖区内55所学校、4.8万余名在校中小学生的入校筛查。

数字背后，是一个正在被逐步补齐的诊疗闭环。筛查只是第一步，后续的复诊、康复、随访，每一环都不能少。

一个中心牵起来，七个站点扎下去

筛查发现了问题，康复能不能跟上？对县域家庭来说，这曾经是一道比确诊更难的选择题。

2025年10月，广饶县稻庄镇11岁的女孩乐乐（化名）初筛疑似脊柱侧弯。到胜利油田中心医院复查，结果出来了：Cobb角15°，胸腰左弯，轻度脊柱侧弯。确诊只是第一步，康复才是持久战。从广饶到东营市区，单程一个多小时，每次往返加治疗要耗掉大半天。放在以前，这是所有县域患儿家庭都要面对的难题。

但乐乐不用再跑了——在医生建议下，她回到家门口的广饶县中医院接受康复，这里作为东营市7个县域工作站之一，采用与市里统一的康复治疗模式。“孩子配合得挺好，经过系统训练，目前侧弯角度已经矫正到11°左右。”康复师常杰说。从15°到11°，变化写在数据里，也体现在孩子每次训练的状态里。

乐乐的变化，得益于东营自2024年起逐步搭建的一套诊疗体系——“1个牵头单位+2个工作基地+7个县域工作站”，上下联动、分级施治。

作为全市脊柱侧弯质控中心和牵头单位，胜利油田中心医院承担筛查标准制定、质量管控、疑难病例救治以及基层技术帮扶。“中心出台统一筛查规范与干预指南，建立线上巡检、季度下沉、年度考核的三级质控模式，累计培训全市50余家医疗机构业务骨干220余名，补齐了基层诊疗能力短板。”胜利油田中心医院脊柱侧凸中西医康复中心负责人杜良波说。该院同时也是两大工作基地之一，与东营市中医院共同承担复诊、影像学评估等关键诊疗工作，为筛查提供技术保障。

7个工作站则扎到了全市各县区和开发区。投用之前，县域内筛查异常的孩子只能往返市区复诊康复。“有些家长嫌来市里麻烦，复查之后，就再也没带孩子来过。”杜良波说。工作站建到家门口后，这个堵点被打通了，2025年全年广饶县中医院接收康复治疗患儿488人次。

从跑市区到家门口，从15°到11°，越来越多像乐乐一样的孩子，在家门口就能获得规范的康复诊疗。一个中心牵起标准，七个站点扎进县域，这套体系让脊柱侧弯的早干预不再因为路途遥远而落空。

数据跑起来，守护不落幕

这套体系转起来了，基层的能力也在一步步跟上。

“部分家长对脊柱侧弯不了解，看到孩子有点高低肩，就觉得‘就是坐姿不好，挺直就行了’，不当回事。”东营市卫生健康委中医科张艳芳说。家长认知、基层筛查标准、数据填报、干预力量…… 这些环节都还有提升空间，东营一直在给基层 “充电”：全市曾举办3次市级专项培训，2026年5月成立了脊柱侧弯市级质控中心，以后每年至少办2次培训，专家还会定期下沉到县里坐诊、线上远程会诊，帮基层医生把筛查和早期干预的能力提上来。

光给基层“充电”还不够，东营还把近视、肥胖、脊柱侧弯这三件事放到了一起管。“这三个大问题相互关连，关系到孩子一生的幸福。”张艳芳说。东营正依托山东省的监测管理平台，建市级管理中心，把“三病”放在一起管：建一个“三病一体化”智慧健康平台，把脊柱侧弯、近视、肥胖的筛查信息都放到一个系统里，从初筛、复筛到干预、效果评价，数据全部打通，形成覆盖健康监测、干预、评价、随访的完整闭环。以后，每个孩子的健康情况都能动态跟踪，有异常会自动提醒；全市的筛查数据也能汇总分析，孩子们 “三病” 的整体情况一目了然。“我们不只是想把有问题的孩子筛出来，更想让每个孩子都能得到持续、规范的健康管理，把这件事贯穿孩子成长的整个过程。”

2026年是山东省儿童青少年脊柱侧弯中医药干预试点工作的收官之年，但青少年脊柱健康守护工作并未就此止步。东营将常态化、长效化推进脊柱侧弯全链条防控，将早筛、早诊、早干预的科学康复体系全面纳入青少年常态化健康管理重点内容，持续优化“筛查—复诊—分级康复—随访管控”服务体系，深耕校园与家庭健康科普，打通学校、家庭、医疗机构三方联动壁垒。

贝贝的37°、笑笑的17°到3°、乐乐的15°到11°——三个孩子的故事，串起的是东营青少年脊柱侧弯防控从“被动救治”到“主动防控”的转变。青少年强则城市强，挺拔的脊梁承载着孩童的成长梦想、家庭的殷切期盼，更夯实了幸福东营的民生根基。东营以精细化、全链条、常态化的健康服务，用心守护每一位少年向阳成长、挺直前行，用点滴民生守护，绘就幸福东营最温暖的健康画卷。（大众新闻记者 巩奕含）