深耕慢病精细化管理 守护群众健康新生活——钢城区颜庄街道卫生院常态化开展村级慢病患者自我管理小组活动

为进一步规范辖区高血压、糖尿病等慢性病管理工作，提升慢病患者自我健康管理能力，降低慢病并发症风险，打通村级健康服务“最后一公里”，钢城区颜庄街道卫生院组织各家庭医生服务团队，常态化深入各村开展慢病患者自我管理小组活动，将便捷优质的慢病服务送到群众家门口。

医院建立每月全覆盖、村村开展的常态化工作机制，各家庭医生团队结合辖区村居慢病人群特点，制定月度服务计划，重点面向老年慢病患者、长期服药及病情控制不佳人群，常态化开展健康筛查、科普宣讲、用药指导、健康干预等一站式服务，保障辖区慢病群众每月都能就近享受专业健康服务。

活动现场医护人员为群众免费测量血压、血糖，核对往期健康数据，精准评估病情控制情况，同时开设慢病健康科普小课堂，医务人员用通俗易懂的语言，讲解高血压、糖尿病的防控要点、并发症危害、饮食禁忌与科学运动方式。结合农村群众生活习惯，重点科普高盐、高糖、高脂饮食的危害，引导群众养成清淡饮食、规律作息、定期监测的健康习惯，让慢病健康知识通俗易懂、实用可学。

医护人员现场解答群众健康疑问，缓解群众患病焦虑，引导患者树立科学控病理念，有效提升了群众自主管理慢病的主动性和积极性。

月月开展、常态长效的慢病小组活动，有效解决了农村慢病群众就医咨询不便、健康管理意识薄弱、自我管控能力不足等问题，抓实抓细家庭医生签约和慢病精细化管理工作，不断优化服务内容、丰富服务形式，持续提升群众慢病自我管理能力，降低慢病发病及并发症风险，全力筑牢辖区群众健康屏障。（通讯员 亓萌萌）