一孔解 “肠” 忧！袁其华团队完成单孔腹腔镜直肠癌根治术

近日，40岁的周先生在山东大学齐鲁医院（青岛）胃肠胰外科接受了单孔腹腔镜直肠癌根治术，术后不到48小时，恢复良好，状态不错。

胃肠胰外科副主任袁其华是这次手术的主刀医生，查房时他再次查看了手术伤口，并嘱咐患者清淡饮食，多下床活动，这样不但可以防止伤口粘连，也更有利于康复。谈起自己的就医经历，周先生感触颇深，连连表示感谢。

▲胃肠胰外科副主任袁其华与患者交流

偶然大便带血，细致检查揪出早期病灶

周先生回忆，自己平日里身体素质较好，去年一次感冒康复后，他偶然出现了大便带血的症状。尽管妻子多次提醒他到医院检查，但因平时工作忙碌，再加上便血是痔疮的常见表现，他也没有足够重视。

检查一拖再拖，直到近期，周先生感觉肠胃不太舒服，在家人劝说下，他才来到医院做常规胃肠镜筛查，也正是这一次检查，及时发现了隐藏问题——直肠上端存在一处早期肿瘤。得知结果的那一刻，周先生坦言各种恐惧和焦虑都涌上心头，一直以为是胃不舒服，没想到肠的问题更严重。虽然医生告知肿瘤发现及时、属于早期，治疗预后效果很好，但对于年轻的他来说，依旧顾虑重重。

原本计划通过内镜方式切除病灶，但在术前详细评估中，医生发现肿瘤底部已经存在浸润和粘连，简单的内镜切除无法彻底清除病灶。为了根治疾病，最大程度保障患者长远健康，经会诊及患者同意，转入胃肠胰外科接受进一步手术治疗。

正值壮年的周先生，耿直地向接诊医生表示，不仅希望彻底治好疾病，更十分在意手术创伤和术后外观，不想因为手术留下明显疤痕，影响日常生活和个人状态。他已经先后在国内及省内多家医院咨询过手术方案，但均未能达到预期。结合患者的年龄、病情、身体条件以及强烈的个人诉求，袁其华带领团队开展了系统全面的术前评估，并组织多学科会诊充分论证，最终为他量身制定了单孔腹腔镜直肠癌根治术的手术方案。

单孔突破传统，高精技术打消所有顾虑

单孔腹腔镜直肠癌根治术，是目前国内微创外科领域的高精尖技术，开展难度大、准入标准高，仅在国内少数大型医疗中心开展。但该技术对患者来说优势显著：创伤更小、美观度更高、恢复速度更快、并发症发生率更低，在根除肿瘤的同时，能够最大程度守护患者身心健康与生活品质。

让周先生感到暖心的是，在确定手术方案过程中，医护团队的耐心沟通。他坦言，术前自己心理压力很大，对这种手术并不了解，对能否达到预期充满担忧。袁其华和团队医生不厌其烦地为他科普手术原理、讲解技术优势、分析手术安全性，把专业的医学知识转化为通俗易懂的讲解，一步步打消了他的顾虑。

▲患者术后手术创口

对比以往常规五孔腹腔镜手术，单孔微创技术利用肚脐一处自然褶皱做一个3-4厘米左右的微小切口，所有手术操作都通过这一个小孔完成，腹部表面没有任何新增创口。而这单一的切口背后，是对医生技术要求的翻倍提升。因单孔操作器械集中、操作空间有限，很容易出现器械互相干扰的情况（即“筷子效应”），手术难度远高于传统微创手术。

凭借扎实的手术功底和丰富的微创经验，袁其华和团队精准操作、精细剥离、精确清扫，手术过程顺畅，历时1.5小时圆满完成，在根治肿瘤的同时，最大程度保留了患者的正常身体组织，规避了传统开腹、大切口手术带来的巨大创伤。

▲胃肠胰外科副主任袁其华（左二）和团队在手术中

极速康复体验，这些症状建议及时就医

“恢复速度真的远超我的想象！袁主任真的说到做到。”周先生表示，他对术后恢复效果非常满意。手术切口隐藏在肚脐褶皱中，采用美容皮内缝合，伤口愈合后几乎完全看不出来，完美契合了年轻人对美观的需求，真正实现了“手术无痕、创伤极小”。

术后不到24小时，他就可以下床活动，初期仅有轻微的皮肤牵拉感，稍作适应后不适感快速消失，再次下床活动已经完全没有疼痛感。术后不到48小时，他就顺利排气，肠胃功能基本恢复，能够正常进食小米粥、鸡蛋羹等清淡饮食。术后2天尿管拔除，患者可自主排尿、自由活动，身体舒适度大幅提升。

住院期间，医护团队全程精细化护理。每日查房时，医护人员都会细致叮嘱康复要点，指导他每间隔一两个小时下床适度活动，通过早期活动有效预防肠道粘连、加速身体恢复，同时耐心解答他的各种疑问，细致指导饮食、作息等注意事项。细致贴心的服务，让患者在康复过程中倍感温暖。

目前，患者精神状态良好、各项体征平稳，伤口愈合良好，复查CT，确认腹腔无积液、吻合口恢复良好。术后5天，周先生顺利出院。

“非常感谢袁主任和胃肠胰外科的全体医护人员，他们技术过硬、服务贴心，不仅帮我治好了病，还让我少遭罪、不留疤、恢复快。”周先生感慨地说，这次就医体验让他真切地感受到了前沿医疗技术带来的便利与温暖。

袁其华介绍说，目前山东大学齐鲁医院（青岛）胃肠胰外科常规开展单孔腹腔镜直肠癌根治术、单孔腹腔镜下胃癌根治术等手术，让更多患者在家门口就能享受国内一流的微创诊疗服务。此类手术兼具根治效果、微创无痛、无痕美观、快速康复等优势，尤其适合年轻、对生活质量和外观要求较高的早期肿瘤患者。手术有严格的适应证，需经专业医生评估。

他同时提醒广大市民，便血、黑便、黏液便、下腹隐痛等症状切勿自行诊断，更不要简单归为痔疮，建议定期做胃肠镜筛查，做到早发现、早干预、早治疗。

专家介绍

袁其华，山东大学齐鲁医院（青岛）胃肠胰外科副主任，副主任医师。

擅长领域：擅长胃肠道常见病、多发病、复杂疑难重症疾病的诊治，尤其擅长贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤、顽固性便秘等微创手术治疗，对高难度的全腔镜下精准胃癌、结直肠癌根治术及超低位直肠癌保肛手术有着丰富的手术经验。每年独立完成手术近500例，秉承加速康复外科（ERAS）理念，达到快速康复，效果满意。

学术兼职：

中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会委员

山东省研究型医院腹膜肿瘤专委会副主任委员

山东省医学会结直肠肛门外科专业委员会委员

山东省中西医结合学会胃肠外科分会常务委员

山东省青年医务工作者协会加速康复外科分会常务委员

山东省医师协会肝胆外科医师分会委员

山东省研究型医院协会胰腺疾病专业委员会委员

山东省医师协会外科青年医师分会委员会委员

山东省老年医学学会胃肠外科专业委员会委员