济南市第七人民医院开展超细胆道镜经胆囊管胆总管取石术

近日，济南市第七人民医院普外一科成功为一名70岁患者实施腹腔镜胆囊切除联合超细胆道镜经胆囊管胆总管探查取石术。手术通过腹壁几个钥匙孔大小的切口，一次性解决胆囊病变与胆总管潜在问题，术后患者恢复良好，仅5天即顺利出院。

多日前，患者因持续上腹部疼痛9天入院，检查提示胆囊结石伴胆囊炎，胆总管末端异常信号考虑结石，同时合并肝囊肿、肾结石、前列腺增生等基础疾病。患者年迈，身体耐受度有限，对手术安全性和微创化提出了更高要求。

普外一科迅速完善全套术前评估，全面排查手术风险。在省立医院周旭教授指导下，采用腹腔镜联合超细胆道镜的“双镜联合”微创方案。该技术将腹腔镜的广阔视野与胆道镜的直视探查优势有机结合，既避免了传统开腹手术的大创伤，也无需切开胆总管留置T管，极大降低了术后胆漏和远期胆管狭窄风险。

此例手术的成功，是济南市第七人民医院深入推进医联体建设的生动缩影。作为山东省立医院医联体成员单位，医院持续引入省级优质医疗资源下沉，通过专家定期坐诊、手术指导、教学查房等多元合作形式，让周边百姓就近即可享受省级专家同质化诊疗服务。

胆囊结石伴胆囊炎是临床常见胆道疾病，部分患者可继发胆总管结石，若处置不及时，极易诱发胆管炎、梗阻性黄疸甚至急性胰腺炎等严重并发症。尤其对于高龄、合并多种基础疾病的患者，如何在确保安全的前提下实现微创、高效治疗，一直是临床关注的重点。

济南市第七人民医院普外一科是以肝胆、胃肠、疝气、胸外疾病诊疗为主的综合性外科科室，拥有一支技术精湛、经验丰富的医疗团队。以腹腔镜、胸腔镜等微创技术为优势，结合传统手术与现代化治疗手段，开展各类复杂手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等特点。