14分钟生命竞速，济南市中心医院成功抢救一例重型胎盘早剥产妇

7月1日晚上，济南市中心医院中心院区产科开展了一场紧张的紧急救治。一位来济南出差的孕31+4周的二胎孕妈突发胎盘早剥，母婴处境危险。医院即刻启动危重孕产妇急救绿色通道，多学科团队协同配合，从决定手术至胎儿娩出仅用时14分钟。经过全力救治，新生儿窒息情况逐步改善，母女二人平安出院。

出差孕妈腰痛伴阴道流血，胎心明显下降

事发当日，孕31+4周的二胎孕妈张女士在酒店突发腰痛、阴道流血，由120紧急转运至济南市中心医院中心院区产房。入院时胎心仅90次/分（正常参考110-160次/分），病情十分危急。程丛丛主治医师接诊后快速完成查体评估，结合临床经验高度怀疑胎盘早剥。胎盘早剥属于孕晚期严重急症，发病急、进展快，可引发母体大出血、凝血功能异常，也会造成胎儿急性缺氧，严重时可危及母婴生命。科室即刻安排手术，并通知二线听班专家吕小梅主任医师到场参与救治。

绿色通道：14分钟开展生命竞速

“启动危重孕产妇急救绿色通道，呼叫应急反应团队，即刻准备手术。”吕小梅下达救治指令，产科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、医学检验中心等多科室同步响应，直接推送患者进入手术室。术前评估、麻醉准备、新生儿抢救、检验检查各环节无缝衔接。化验室优化流程加急完成检验；输血科启动绿色通道快速完成合血、配血、发血；麻醉医师、手术室护士迅速完成手术筹备；新生儿科医师提前就位做好新生儿抢救准备。各岗位紧密配合，体现医院多学科联合救治的综合处置能力。

术中探查可见患者胎盘剥离面积达2/3以上，宫腔积血及血块超1000ml，病情危重。手术团队争分夺秒，从决定手术到胎儿娩出仅14分钟。新生儿娩出后Apgar评分为4分，生命体征不稳定。现场待命的新生儿科团队立即开展抢救，守护早产新生儿生命。产科医师及时止血缝合，麻醉医师维持产妇生命体征，同步配合新生儿复苏，手术顺利完成。

术后产妇生命体征逐步趋于平稳，经新生儿科精心诊疗护理，新生儿身体状况持续好转，各项检查指标逐步恢复正常，颅脑磁共振未见明显异常，达到出院条件。产妇及家属专程来到医院，将锦旗送至医护人员手中。锦旗上“妙术施救力挽狂澜仁心守护母子平安”的字样，承载着家属发自内心的感激与敬意。

胎盘早剥救治的核心要点在于快速识别、快速研判、快速实施手术。14分钟，是一场与时间赛跑的生命救治；一面锦旗，是患者给予医护团队的真挚认可。