乳山市人民医院：多学科协作成功救治高危大面积脑梗死患者

近日，乳山市人民医院神经内一科凭借精准诊疗、精细护理与多学科协作优势，成功救治一名合并多种基础疾病的大面积脑梗死危重患者。

据悉，患者宋大叔常年患有高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动等多种基础疾病，身体基础条件差。5月28日，宋大叔突发言语不清、左侧肢体活动不灵，发病4小时内便被紧急送往该院急诊科。接诊医护人员快速响应，立即完善头颈CTA+脑CTP专项检查，确诊为右侧颈内动脉闭塞、右侧大脑半球低灌注引发的大面积脑梗死。

因患者基础病复杂，病情进展迅猛，入院后迅速陷入浅昏迷状态，随时可能诱发脑疝、多脏器损伤、重症肺部感染等致命并发症，病情极其凶险。为全力挽救患者生命，5月30日，神经内一科方齐主任牵头组织多学科会诊，集结神经外科、呼吸与危重症医学科、康复医学科等多科室专家，围绕抗凝治疗、感染防控、早期康复介入等核心问题精准研讨，为患者量身定制了个体化、全方位的综合救治方案。

救治过程波折重重，患者住院期间相继出现痰液淤积、电解质紊乱、急性肾损伤等多重险情，身体状况持续恶化。面对复杂危重的病情，医护团队全程严密监测病情变化，动态追踪影像学检查结果，精准实施脱水降颅压、脑保护等专科核心治疗，同时精细调控血压、血糖，积极纠正身体机能紊乱，开展抗感染、营养支持等对症治疗，层层筑牢生命防线。王洪娜护士长统筹安排24小时专人专属陪护，定时翻身叩背、辅助排痰，严密监测各项生命体征，有效规避了各类卧床并发症。同时，针对家属因危重病情产生的焦虑情绪，医护人员耐心沟通病情、解读治疗方案、开展心理疏导，有效缓解了家属的心理压力，构建了和谐的医患诊疗氛围。

在科学精准的诊疗与无微不至的精细化护理双重加持下，患者病情逐步好转，成功苏醒、生命体征趋于平稳，顺利闯过生死危险期。待病情稳定后，患者顺利转入康复医学科，开展系统性神经康复训练，为肢体、语言等功能恢复筑牢基础。

下一步，乳山市人民医院将持续深耕脑血管疾病诊疗领域，持续优化多学科协作救治机制，不断提升危重脑血管疾病的极速救治、精准诊疗与全程康复一体化服务能力，以更专业的医疗技术、更优质的医疗服务，守护辖区群众脑血管健康。

（大众新闻记者 董雨喆）