烟台市莱阳中心医院为重度牙槽骨萎缩患者实施种植覆盖义齿修复

大众网记者 姚辉 通讯员 初金一 梁方杰 烟台报道

对于很多全口缺牙患者来说，随着缺牙时间延长，牙槽骨可能逐渐发生不同程度吸收，部分患者可能发展为中重度牙槽骨萎缩，普通全口活动义齿在严重牙槽嵴吸收的情况下，可能出现固位和稳定性下降、松动甚至脱落等情况，不仅影响咀嚼功能，还会给日常生活带来不便。由于牙槽骨高度和宽度不足，传统种植固定修复往往需要植骨、上颌窦提升等复杂外科手术，部分患者因担心创伤、恢复时间及治疗费用等因素，对进一步治疗存在顾虑。

近日，烟台市莱阳中心医院口腔科为一名重度牙槽骨萎缩患者成功实施种植覆盖义齿修复。该患者无需植骨即可完成修复，术后咀嚼功能得到改善。

62岁的王先生全口缺牙已有16年，长期佩戴传统全口活动义齿。随着时间推移，牙槽骨发生明显吸收、萎缩，义齿固位和稳定性明显下降，吃饭、说话时容易松动甚至脱落，只能长期吃软烂食物，生活质量受到严重影响。为了改善这一状况，王先生曾多方咨询治疗方案，但一听说需要植骨、上颌窦提升等复杂手术，考虑到手术创伤大、恢复期长、治疗费用高，一直迟迟未能下定决心接受治疗。到医院口腔科就诊后，医疗团队经过详细检查和术前评估，结合患者牙槽骨条件及治疗需求，为其量身制定了种植覆盖义齿修复方案。

重度牙槽骨萎缩一直是口腔种植修复中的难点，传统修复方式通常需要增加骨量后才能完成种植，而王先生明确拒绝植骨等复杂外科手术。口腔科团队利用口腔三维CT对牙槽骨骨量及重要解剖结构进行评估，在充分评估种植安全距离的基础上，合理规划种植体的位置和方向。结合患者上下颌牙槽骨条件及修复需求，团队在上下颌分别植入2枚种植体，为后续种植覆盖义齿提供固位和支持。在满足修复需求的同时，兼顾了微创治疗需求。

经过骨结合愈合后，口腔科团队为患者制作了种植覆盖义齿。通过种植体附着装置连接义齿，改变了传统活动义齿主要依靠黏膜固位的方式，提高了义齿稳定性。修复完成后，患者面部支撑得到一定改善，笑容更加自然。经过复查并结合患者反馈，患者的咀嚼功能较治疗前明显改善，能够满足日常饮食需求，同时发音也较治疗前有所改善。患者对治疗效果表示满意。

对于部分重度牙槽骨萎缩患者，传统义齿固位条件较差，而部分种植固定修复方案可能需要通过植骨等方式改善骨量。因此，临床治疗需要在充分评估患者牙槽骨条件和修复需求的基础上，选择适宜的治疗方案，在满足修复需求的同时尽可能减少手术创伤。本例患者正是在充分评估牙槽骨条件的基础上，采用种植覆盖义齿修复，在未进行植骨及上颌窦底提升的情况下改善了义齿的固位和稳定性。

近年来，烟台市莱阳中心医院口腔科不断提升复杂缺牙修复、种植修复等诊疗能力，坚持规范化、个体化诊疗理念，根据患者具体情况制定针对性的治疗方案，为患者提供更加精准、安全、舒适的口腔诊疗服务。