79岁老人饱受鼻病折磨多年 乳山市中医院耳鼻喉科为其重塑“呼吸自由”

79岁的常大爷怎么也没想到，困扰自己多年的“鼻子不通气”，竟然严重到了要做手术的地步。

多学科联手上阵 织密围手术期“安全网”

长期以来，重度慢性鼻窦炎合并鼻息肉像一块甩不掉的“包袱”，让常大爷饱受鼻塞、头昏胀痛的折磨。症状反复发作、持续加重，日常起居越来越吃力——睡觉憋醒、走路头晕、吃饭没胃口等，生活质量大打折扣。

家属带着常大爷来到乳山市中医院耳鼻喉科就诊，希望能找到一条规范的诊疗路径。接诊后，科室主任徐川东带领团队为常大爷进行了细致的专科查体，并安排了鼻窦CT检查。影像结果不容乐观：鼻背明显隆起，双侧鼻腔、鼻咽部及全组鼻窦被息肉组织广泛填充； 局部骨质已出现破坏，病灶范围大、病程久、病情复杂且极为顽固。此前常大爷长期接受保守治疗，收效甚微，病灶仍在悄然进展。综合评估后，徐川东主任认为：唯有实施鼻内镜微创手术，才能彻底清除病变组织、重建鼻腔鼻窦引流通道，从根源上解决问题。

手术指征虽明确，但超高龄的身体条件，为本次手术增添了极大难度。老年患者身体机能衰退，耐受度差，术中麻醉波动、血压心率不稳、插管风险等各类突发隐患较多，围手术期风险远高于常规手术，这也让家属对手术安全极度担忧。为降低风险、保障安全，徐川东主任联动麻醉科、手术室，开展全方位、精细化的术前评估与筹备工作；麻醉科提前介入专项评估，针对高龄患者循环脆弱、麻醉耐受低的特点，定制个性化镇静镇痛方案，精准把控麻醉剂量与给药节奏；手术室护理组提前完成术前访视，疏导老人紧张情绪，全方位扫清手术安全隐患。

“超高龄”成为手术“拦路虎”，79岁——这个数字意味着什么？

79岁，意味着身体机能全面衰退，对麻醉和手术的耐受度极低，围手术期更可能面临血压骤变、心律紊乱、插管困难等一系列突发风险，手术难度远高于常规患者。家属也深深担忧——“老人家这么大岁数了，能不能扛得住手术？万一出点岔子怎么办？”面对家属的忐忑，徐川东主任没有急于推进手术，而是选择用更充分的准备和细致的沟通来回应这份沉甸甸的信任。

手术当日，一切按计划有条不紊地展开。麻醉平稳诱导后，徐川东在狭窄而精密的鼻腔手术区开始了精细化微创操作。由于息肉范围广，且因长期病变导致解剖结构发生改变，每一步都极度考验术者的手感与经验。术中，徐主任用轻柔精准的手法，最大限度减少对正常组织创伤；护理团队则全程默契配合、传递器械无缝衔接，保障手术高效推进。历时两小时，手术圆满成功。

术后，常大爷生命体征平稳，意识清醒后顺利返回病房，未出现明显不适症状。看到老人恢复状态远超预期，家属一直悬着的心终于放了下来，连声道谢：“本来担心年纪太大扛不住，没想到手术这么顺利，一点罪都没受，太感谢全体医护人员了！”

这场手术的成功，不只是一次病灶的根除，更是一次生命质量的重塑。乳山市中医院用专业化解了家属的焦虑，用温情抚平了老人的病痛——让“老有所医”不再只是一句口号，而是化作一声声发自肺腑的感激与安心。

（通讯员 宋美娇、丛雪洁）