医疗专护解民忧 长护险为脑出血失能家庭撑起守护屏障

大众网记者 张迪 菏泽报道

脑出血导致的重度失能，往往意味着漫长且高门槛的照护周期。对于普通家庭来说，全天候医疗看护、病情监测、康复护理，无论在专业能力、人力精力还是经济支出上，都是巨大考验。长护险医疗专护政策，为重度失能人员提供机构一体化医养照料服务，参保人王文岚老人（化名）的经历，正是长护险破解“一人失能、全家失衡”困境的生动实例。

王文岚老人今年81岁，因突发脑出血，肢体、吞咽、自主行动功能全部丧失，被评定为高龄重度失能。老人基础慢病较多，存在各类卧床并发症的高危风险，需要24小时不间断的专业医疗监护、康复干预与生活照料。居家照护阶段，家属既缺少专业医护知识，又要投入全部人力贴身陪护，现实难题接踵而至。

“老人脑出血之后完全不能自理，吞咽、行动都不行，家里没有专业医护能力，时刻担心发生并发症。一旦身体出现状况，只能急匆匆往医院跑，来回奔波劳心劳力。为了看护老人，子女只能放下工作轮流守在家里，全家人的生活都被打乱。”王文岚家属回忆起居家照护时期的处境，言语间满是无奈。高额的专业照护开销，也给家庭带来沉重的经济压力，一家人陷入身心与经济的双重重压之下。

经过长护险失能等级评估核验，王文岚符合长期护理保险医疗专护准入标准。2022年4月5日评估通过后，老人正式享受长护险机构医疗专护服务。机构结合老人脑出血后遗症、高龄重度失能的身体状况，组织医师、护士、康复师共同研判，量身定制全套医疗专护方案，开启24小时闭环式医养照料。

机构内执业医师、持证护士24小时驻区值守，每日监测血压、心率、血氧等各项生命体征，规范开展给药、创面处置、气道护理、压疮预防等医疗护理；针对脑出血带来的肢体偏瘫，定期评估神经恢复情况，动态调整护理方案，实现小病院内处置，急症快速联动转诊，免去家属频繁往返医院的奔波。同时严格执行卧床照护规范，定时翻身叩背、体位引流，落实鼻饲喂食、口腔护理、大小便护理等生活服务，开展肢体被动康复理疗，延缓肌肉萎缩，最大限度维护老人身体机能。

“住进机构之后，有医生护士全天候在岗，老人体征有任何波动，第一时间就能得到专业处理，不用我们慌慌张张送医院。机构还会定期给我们同步老人身体情况和护理记录，我们随时可以探视，心里踏实多了。”家属感慨道。

在长护险医疗专护的闭环管护之下，王文岚老人没有发生褥疮、坠积性肺炎、泌尿系统感染等卧床高发并发症，脑出血后遗症病情持续稳定，慢病指标管控平稳。医疗专护兼顾医疗救治与精细化生活照料，适配老人吞咽障碍的饮食配比，温和规范的护理操作，让老人能够干净体面地安心静养，守住了失能老人的晚年尊严。

经济层面，长护险政策更是为家庭卸下重担。自2022年4月享受待遇至今，累计完成费用结算49次，长护保险基金累计报销护理专项费用近19万元，覆盖机构医疗护理、康复理疗、专人陪护等核心开支，大幅压缩家庭自费支出，有效规避因病致困、照护返贫的风险。

“这么大一笔报销，帮我们家庭省下巨额的护理开支，不用再为高额护理费发愁。子女也不用再停工轮岗陪护，能够回归正常的工作与生活，终于可以卸下压在身上多年的重担。”家属如是说。

王文岚的案例，是菏泽长护险医疗专护政策惠及脑血管病重度失能群体的真实缩影。脑出血造成的高龄重度失能，照护门槛高、风险高、周期长、成本高，是民生保障的重点难点。长护险医疗专护模式，把医疗诊疗、康复护理、生活照料融为一体，既守护失能老人身体健康，保障晚年生活尊严，又解放家庭陪护劳动力，降低家庭经济负担，从根源化解“一人失能、全家失衡”的民生难题。

下一步，菏泽将持续优化长期护理保险各项服务，不断做实机构医疗专护保障，完善医养结合照护供给，让更多重度失能群众享受到政策红利，兜牢民生保障底线。