14 分钟生命竞速，济南市中心医院抢救一例重型胎盘早剥产妇

7月1日夜间，山东第一医科大学附属中心医院（济南市中心医院）中心院区产科开展了一场紧张的紧急救治。一位来济南出差的孕31+4周的二胎孕妈突发胎盘早剥，母婴处境危险。医院即刻启动危重孕产妇急救绿色通道，多学科团队协同配合，从决定手术至胎儿娩出仅用时14分钟。经过全力救治，新生儿窒息情况逐步改善，母女二人平安出院。家属专程送来锦旗，向全体医护人员表达诚挚谢意。

事发当日，孕31+4周的二胎孕妈张女士在酒店突发腰痛、阴道流血，由120紧急转运至济南市中心医院中心院区产房。入院时胎心仅90次/分（正常参考110-160次/分），病情十分危急。主治医师程丛丛接诊后快速完成查体评估，结合临床经验高度怀疑胎盘早剥。胎盘早剥属于孕晚期严重急症，发病急、进展快，可引发母体大出血、凝血功能异常，也会造成胎儿急性缺氧，严重时可危及母婴生命。科室即刻安排手术，并通知二线听班专家，产科副主任吕小梅到场参与救治。

“启动危重孕产妇急救绿色通道，呼叫应急反应团队，即刻准备手术。”吕小梅主任下达救治指令，产科、麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、医学检验中心等多科室同步响应，直接推送患者进入手术室。术前评估、麻醉准备、新生儿抢救、检验检查各环节无缝衔接。化验室优化流程加急完成检验；输血科启动绿色通道快速完成合血、配血、发血；麻醉医师、手术室护士迅速完成手术筹备；新生儿科医师提前就位做好新生儿抢救准备。各岗位紧密配合，体现医院多学科联合救治的综合处置能力。

术中探查可见患者胎盘剥离面积达2/3以上，宫腔积血及血块超1000ml，病情危重。手术团队争分夺秒，从决定手术到胎儿娩出仅14分钟。新生儿娩出后Apgar评分为4分，生命体征不稳定。现场待命的新生儿科团队立即开展抢救，守护早产新生儿生命。产科医师及时止血缝合，麻醉医师维持产妇生命体征，同步配合新生儿复苏，手术顺利完成。

术后产妇生命体征逐步趋于平稳，顺利康复出院。经新生儿科精心诊疗护理，新生儿身体状况持续好转，各项检查指标逐步恢复正常，颅脑磁共振未见明显异常，达到出院条件。产妇及家属专程来到医院，将锦旗送至医护人员手中。锦旗上“妙术施救力挽狂澜仁心守护母子平安”的字样，承载着家属发自内心的感激与敬意。

胎盘早剥救治的核心要点在于快速识别、快速研判、快速实施手术。本次救治，接诊至决定手术用时6分钟，从决定手术到胎儿娩出用时14分钟，充分体现济南市中心医院中心院区产科作为危重孕产妇救治中心的快速处置能力以及多学科协作救治能力。从急诊接诊、多学科联动，到绿色通道落地、患者救治好转，各流程高效运转、紧密衔接。

14分钟，是一场与时间赛跑的生命救治；一面锦旗，是患者给予医护团队的真挚认可。在产科主任李璐带领下，我院中心院区产科持续优化急危重症救治流程，坚持常态化开展指南学习与急救演练，保障危重孕产妇救治能力。未来，科室将继续依托专业能力，筑牢母婴安全防线，守护每一位母婴的健康平安。

（大众新闻记者 周欣怡 通讯员 吕小梅）