菏泽华厦王春营：开学季重视远视储备，守住孩子不近视的天然资本

金秋九月，新学期正式启航，孩子们告别闲散假期，投入到高强度的课堂学习、课后作业与刷题练习中，近距离用眼时长大幅激增，儿童青少年近视防控迎来关键节点。正值全国近视防控宣传教育月，儿童眼健康防护工作被再次重点强调。菏泽华厦眼科医院斜弱视与小儿眼科王春营主任深耕鲁西南小儿眼科临床二十余年，专注儿童青少年近视防控、斜弱视矫正、屈光发育管理，接诊过数万例本地青少年眼部病例，对菏泽地区孩子的用眼习惯、屈光发育特点有着极为深刻的认知。他郑重提醒广大家长：很多孩子看似视力正常，实则早已站在近视的“悬崖边缘”，核心隐患就是远视储备提前透支，这也是国家近视防控方案中重点强调的第一道、也是最重要的防护关口。

在日常接诊中，王春营主任发现一个普遍的共性问题：绝大多数家长只关注孩子的裸眼视力，认为视力表能看清1.0、1.2，孩子眼睛就是健康的，无需防控。但事实上，裸眼视力只是表面数据，远视储备才是孩子会不会近视的“核心密码”。很多低年级孩子视力筛查完全达标，却在短短一两年内快速确诊近视、度数持续暴涨，根源就是远视储备已经悄悄耗尽。

很多家长对“远视储备”认知模糊，甚至完全不了解其重要性。王春营主任详细科普：人眼的发育是一个由小到大、由远视到正视的生理性过程。孩子出生时眼球体积偏小，眼轴长度未发育完全，天生自带一定度数的生理性远视，这就是远视储备，相当于孩子眼睛自带的“近视缓冲库存”和“护眼保护伞”。

随着孩子年龄增长、眼球逐步发育，眼轴会缓慢增长，生理性远视度数会逐年、平稳降低，在12岁左右逐步过渡到正视眼状态。正常的远视储备消耗，是眼球健康发育的标志；但过快、过早的消耗，就是近视来临的预警信号。如果孩子长期近距离用眼过载、日间户外活动严重不足、用眼习惯恶劣，这份珍贵的“天然护眼资本”会被快速透支、提前清零。一旦远视储备彻底耗尽，眼球失去缓冲空间，眼轴会进入快速增长期，真性近视会立刻发生，且一旦出现，终身无法逆转。

结合多年鲁西南本地临床数据，王春营主任分享了典型的本地就诊现状：在菏泽大量幼儿园大班、小学一二年级的孩子，学校常规视力筛查结果全部正常，家长便放松警惕、疏于防控。但带孩子到菏泽华厦眼科医院做专业散瞳医学验光+眼轴生物测量后发现，很多孩子的远视储备远低于同龄正常标准，有的甚至已经归零，属于高度近视高危人群。

对此王春营主任着重强调：普通视力筛查只能查“当下视力”，查不出“未来近视风险”。视力正常不代表屈光发育健康，更不代表不会近视。只依赖学校基础视力筛查，极易漏掉远视储备不足、眼轴偏长的高危孩子，等到孩子视力下降、看不清黑板时，近视已经形成，彻底错失了最佳预防窗口期。

国家卫健委、教育部发布的儿童青少年近视防控工作规范中明确要求：幼儿园儿童每半年、中小学生每学期必须完成一次规范屈光监测，核心监测指标不止是视力，更包含远视储备、眼轴长度、角膜曲率、视功能四大核心数据。王春营主任表示，近视防控的核心精髓，从来不是“近视了再补救”，而是在近视发生前，守住远视储备、延缓眼轴增长。

因此，为孩子建立专属儿童屈光发育档案，是国家推行、也是临床公认最有效的近视前置防控手段。通过长期、动态跟踪孩子的远视储备变化、眼轴发育速度，医生可以精准判断孩子的近视风险等级，提前预判近视发生时间，真正实现早发现、早预警、早干预，把近视隐患扼杀在萌芽阶段。

针对开学季孩子用眼负荷陡增的现状，王春营主任结合菏泽本地家庭育儿习惯，总结出一套简单易懂、可落地执行的远视储备守护方案，帮助家长科学守住孩子的天然护眼资本。

首先，坚持足量日间自然光户外活动，这是守护远视储备性价比最高、最安全的核心方式。自然光可以有效抑制眼轴过快增长、延缓远视储备消耗，国家防控标准明确建议，中小学生每日累计2小时以上日间户外活动，哪怕是散步、跑动、远眺，都能有效养护眼球发育，大幅降低近视发生率。

其次，严格规范近距离用眼习惯。开学后课业任务繁重，更要坚守一尺一拳一寸读写原则，杜绝趴着看书、歪头写字、近距离低头刷题。同时严格执行20-20-20用眼法则：每近距离用眼20分钟，抬头眺望6米以外远处景物，持续20秒以上，有效放松痉挛的睫状肌，避免眼部疲劳透支远视储备。

同时做好日常用眼管控：严格限制孩子手机、平板、电视等电子产品使用时长，杜绝短视频、游戏长时间沉迷；保证孩子每天充足睡眠，让眼球在夜间充分休息修复；饮食上均衡营养，减少高糖零食、碳酸饮料摄入，甜食会加速眼球渗透压变化，加快眼轴增长、消耗远视储备，多补充富含叶黄素、维生素的果蔬，助力眼健康发育。

很多家长查出孩子远视储备不足后，容易陷入两种极端焦虑：要么过度恐慌，担心孩子一定会近视；要么置之不理，认为只是轻微异常无需干预。王春营主任解释，远视储备不足≠一定会近视，它只是明确的风险预警。只要及时介入科学干预、纠正不良用眼习惯、针对性管控眼轴增长速度，完全可以延缓甚至避免近视发生，稳住孩子的屈光发育状态。

作为菏泽本地专业的现代化眼科机构，菏泽华厦眼科医院始终深耕儿童青少年眼健康防控事业，积极响应国家近视防控战略，承担本地中小学、幼儿园眼健康公益筛查与科普工作，致力于从源头降低鲁西南青少年近视发生率、延缓近视低龄化发展。医院小儿眼科科室配置全套精细化儿童屈光检测设备，可精准完成散瞳医学验光、眼轴生物测量、远视储备精准评估、视功能全套筛查，为本地孩子提供专业、精准的屈光发育监测服务。

以王春营主任为核心的小儿眼科专业团队，凭借多年临床经验，针对每一位远视储备偏低、近视高危的孩子，结合其用眼习惯、年龄、眼轴发育速度、家庭环境，定制个性化专属防控方案。通过科学的行为指导、用眼矫正、定期监测、针对性光学干预，全方位守护孩子珍贵的远视储备，推迟近视发生时间，甚至帮助部分高危孩子远离近视。

王春营主任最后温馨提示：近视防控，防大于控。孩子的远视储备是与生俱来、不可再生的天然护眼资本，消耗一次就少一次，一旦透支殆尽便无法挽回。趁着9月全国近视防控宣传教育月，建议家长及时带孩子做一次全面的屈光发育筛查，查清远视储备情况，提前做好科学防控，为孩子守护清晰光明的视觉未来。

通讯员 任兆潘