济南市五院科普丨季节变换来临之际，降压药需要调整吗？

随着秋季气温下降，人体血管自然收缩，血压往往比夏季走高。针对中国人群的大样本流行病学研究显示：室外气温＞5℃时，气温每下降10℃，收缩压平均上升6.2 mmHg。要不要调整降压方案？怎么调？取决于你近期的血压监测结果。

加强监测，摸清血压的季节性变化幅度

在联系医生之前，请先做好家庭血压监测和动态血压监测，收集自己的血压“大数据”。

（一）家庭血压监测：早晚必做。

1、测量时间：每日早晚各测一次。

2、测量姿势：坐位休息5分钟后再开始，保持安静，不交谈。

3、测量次数：每次测2~3遍，每遍间隔 1分钟，取平均值记录。

4、重要前提：测前排空膀胱（不论早晚）。

5、同步记录：起床、睡觉、三餐、服药时间，一并写入日志。

重点盯住这些“关键时刻”

清晨起床后 1小时内、服药前（未服降压药时）、餐前、剧烈活动前、晚饭后、睡觉前。

小提示

关注变化趋势和波动范围，比单次数值更有价值。血压是波动的，不是固定值。

（二）动态血压监测

动态血压监测能帮忙及时发现夜间血压升高等隐蔽风险。以下人群，建议每年在夏季和冬季至少进行1次 24小时动态血压监测：

已知血压随季节明显波动的高血压患者或血压容易随季节变化波动的患者，包括：老年高血压患者或合并慢性肾病（CKD）、糖尿病、动脉粥样硬化的患者。

灵活调整方案，追求“全程+全面”达标

药物调整：对于既往秋季降压困难、血压不达标的患者，在排除其他原因后，可考虑在秋季来临前早期调整药物剂量或种类（需医生指导）。

 三条“高压红线”——严禁自行操作！

❌自行加量：看到血压高就加药，可能导致血压骤降，引发心、脑、肾供血不足，甚至晕厥或脑梗。

❌自行减药：觉得正常就减量，血压可能在24~48小时内剧烈反弹，收缩压可飙至180 mmHg以上，极易诱发心梗、脑梗。

❌自行停药：这是最危险的“血压过山车”，反弹后果往往比原来更高、更难控制。

就医前，请备好这四样“法宝”

血压日记：带上最近1~2周的早晚血压记录（含时间点），这是医生决策的“第一手证据”。

完整用药清单：所有降压药、其他处方药、非处方药、保健品，最好带上药盒或拍照。

身体信号反馈：告诉医生有无头晕、乏力、心悸、胸闷等任何不适，哪怕很轻微。

 问题清单：提前写下你想问的问题，避免当面忘记。

最后一句，请刻在心上：私自调整药量，不是自我管理，而是拿健康冒险。随着秋季气温下降，人体血管自然收缩，血压往往比夏季走高。针对中国人群的大样本流行病学研究显示：室外气温＞5℃时，气温每下降10℃，收缩压平均上升6.2 mmHg。要不要调整降压方案？怎么调？取决于你近期的血压监测结果。

大众新闻·齐鲁壹点记者 郭蕊 通讯员 胡琪 王莹