运动场上49岁男子心脏骤停 现场上演教科书式营救

运动场挥洒汗水，风险却可能猝然降临。心脏骤停，生死只在黄金4分钟。8月28日夜晚，上海川沙体育场一名49岁市民运动时突发呼吸心跳骤停，倒地昏迷。幸运的是，浦东新区人民医院两名医护人员恰巧在场，联合热心市民实施心肺复苏与AED除颤，院前急救、院内救治无缝衔接，完成一场教科书式的生命营救。

现场画面记录下惊险瞬间：张先生运动途中毫无征兆突然倒地，瞬间丧失意识，呼吸心跳骤然停止。刚完成赛事医疗保障、正收拾装备离场的张涛、赵丹丹听到呼救，第一时间冲至现场接管抢救。

浦东新区人民医院急诊与重症医学科主治医师 张涛：摸不到脉搏的，我们就立刻把他翻转过来，让他躺在跑道上。我们评估了他的呼吸，叫他也没有反应，判断他是一个呼吸心跳骤停的状态。

浦东新区人民医院泌尿外科护士长 赵丹丹：我跟张涛医生有分工配合，他负责胸外按压，我负责气道打开，用餐巾纸弄掉他嘴里的分泌物。CPR（心肺复苏术）除了一个心跳的问题，还要保证供氧，所以气道打开也非常重要。

高质量不间断按压，是患者活下去的核心条件。现场热心群众立刻取来AED、拨打120。经过十余分钟跪地高强度持续施救，把张先生从死亡线上拉回来，恢复自主呼吸与脉搏。患者经120转运至浦东新区人民医院，确诊冠脉前降支重度狭窄，伴随斑块血栓，心内科紧急开展支架植入手术。目前生命体征平稳，恢复向好。

复盘整场救援，成功绝非偶然：高质量不间断的心肺复苏、热心市民伸出援手、公共场所配齐可用的AED，三者联合造就了这次院前院内无缝衔接成功救援的案例。但医护人员也坦言，现实当中不少群众心里想救人，却因急救知识匮乏，心存顾虑，没能及时施救。如何让施救底气更足？

浦东新区人民医院急诊与重症医学科主治医师 张涛：希望人人都能掌握心肺复苏技能，做到每个人都能救人、敢救人，而且能把人救活。

呼吸心跳骤停急救的实施，通常要判断颈动脉的搏动、呼吸以及神志，如果没有要立刻呼救。第二，实施高质量按压：按压位置选在双乳头连线中点或胸骨下1/3处，按压的深度要达到5~6厘米。成人按压频率一般在100~120次/分钟，30次按压后再配合两次人工呼吸，中间间隔最好不超过10秒，最好减少中断。 第三，尽早用AED开展除颤。

如今，越来越多人走上运动场，很多看似平常的运动，也潜藏看不见的健康风险。

浦东新区人民医院急诊与重症医学科主治医师 张涛：初步考虑有两种原因，因为他是跑步状态，摔倒了面部有很多擦伤，跑道上也有血迹，要考虑是不是有脑血管疾病的意外，是不是突发的心脏原因。因为呼吸心跳骤停，70%以上为心源性的，所以主要考虑这两方面，但无论是哪个方面，心肺复苏都是首要的。

据赵丹丹和家属沟通了解到，患者张先生外表体态尚可，但近期应酬很多，一直熬夜晚睡，这些生活习惯埋下了致命的健康雷区。借此提醒大家：熬夜、烟酒等习惯，尤其应当引起30岁以上群体的重视。