肝吸虫可致肝胆损伤诱发胆管癌，这类“鱼生”千万别碰

今年2月，在河南郑州，5人聚餐食用生淡水鱼片后，全部确诊肝吸虫感染，其中4人出现肝功能损伤。这次事件让肝吸虫病再次受到关注，那么肝吸虫病主要感染途径是什么？感染后又会带来哪些危害？

肝吸虫病是华支睾吸虫在人体内寄生引起的一种食源性寄生虫病，食用被幼虫污染的淡水鱼虾是最主要的感染途径。专家介绍，我国肝吸虫病多发于广东、广西和东北三省等地，就与当地喜食鱼生的饮食习惯有关。

首都医科大学附属北京友谊医院北京热带医学研究所主任医师 邹洋：肝吸虫的幼虫叫作囊蚴，主要寄生在淡水鱼肉中，人吃进去生鱼肉之后，囊蚴先通过肠壁钻出来，然后移行到肝脏，最后定位在胆管系统。生吃或者涮一下都有高风险。

专家介绍，肝吸虫病早期症状并不明显，多表现为胃痛、腹泻、乏力等胃肠道症状，容易和胃肠炎混淆。而随着寄生虫在胆管内长期寄生，就会对肝脏和胆道系统造成持续性损伤，甚至会诱发胆管癌。早在2009年，国际癌症研究署就已将华支睾吸虫列为一类致癌物。

邹洋：这几年非常重视肝吸虫病的早期诊断、早期治疗，因为它是胆管癌的高发因素。另外，它对于胆管是长期刺激，如果食客反复吃、反复刺激、反复寄生，胆管癌的发生率就会很高。

同样是生鱼片

海鱼、河鱼风险差别有多大

生食鱼虾有健康风险。专家表示，海鱼与淡水鱼寄生虫风险差别很大。海鱼寄生虫引发的临床症状相对较轻，而淡水鱼虾携带的肝吸虫可在人体内长期寄生，对肝胆造成严重损伤。

邹洋：海鱼风险轻、河鱼风险重，要分清是冰鲜还是冻鲜。直接打捞上来的，没有经过处理的就有寄生虫感染风险。生吃深海鱼遵循冻鲜标准，超低温冷冻可以杀死寄生虫。

另外，专家表示，海水鱼虽然同样存在寄生虫隐患，但海水寄生虫引起临床症状相对较轻；而淡水水产品携带的肝吸虫，进入人体后可以长期定居，危害往往更大。

避免生食半生食淡水鱼虾

生熟厨具要分开

生食鱼虾感染肝吸虫风险大，除了避免生食，还需要注意什么？

避免生食或半生食淡水鱼虾，日常烹饪也要将鱼肉充分煮熟后再食用。

邹洋表示，70℃的温度，几秒钟就可以杀死薄薄鱼片里面的肝吸虫囊蚴，因此推荐熟食肯定最安全。

另外，处理食物时，切生鱼的刀具和案板要与处理熟食的严格分开使用，防止生鱼上肝吸虫的囊蚴污染熟食。同时，盛放生、熟食物的容器也应分开，避免交叉污染。

专家提醒，寄生虫的潜伏期通常比细菌、病毒更长。如果有生食或半生食淡水鱼的经历，之后一个半月到两个月内出现不明原因的发热、血常规嗜酸性粒细胞升高、上腹部或肝区不适，甚至出现急性胆囊炎等情况，都要结合饮食史，及时就医排查。

（央视新闻）