八旬老人三十年静脉曲张终得治愈，北大人民医院青岛医院微创技术破高龄诊疗难题

下肢静脉曲张是常见的血管退行性疾病，病程迁延且无法自愈，许多中老年患者因忽视早期症状，导致病情持续进展、严重影响生活质量。近日，北京大学人民医院青岛医院血管外科凭借先进的MOCA机械化学常温消融微创技术，为一名有着三十年静脉曲张病史的86岁老人成功手术，精准解除多年顽疾。

据悉，患者孙先生左下肢静脉曲张病史长达三十年，发病初期仅为站立时腿部血管凸起、轻微酸胀，并未予以重视。随着病程不断进展，症状逐年加重。一个月前，老人腿部疼痛明显加剧，行走沉重乏力、夜间频繁腿抽筋，严重影响日常活动与睡眠。为寻求安全有效的治疗方案，家属带老人来到北京大学人民医院青岛医院血管外科就诊。

科室执行主任孙念峰为患者完善系统检查，结果显示，老人左下肢大隐静脉主干及小腿静脉广泛迂曲扩张，小腿内侧出现局部硬结与压痛，站立后曲张血管尤为明显，结合临床评估，病情已达到CEAP分级C4级，出现明显皮肤色素沉着、营养性改变，若继续拖延，或将进展为难治性皮肤溃疡。

据血管外科专家介绍，人体静脉瓣膜如同血液回流的单向阀门，一旦瓣膜闭合不全，血液便会倒流淤积，长期撑胀静脉血管，造成血管迂曲变形。该病呈进行性发展，早期仅表现为酸胀乏力，后期可逐步出现皮肤暗沉、脱屑、硬化，甚至反复破溃、经久不愈，严重危害下肢健康。

针对高龄患者的身体特点，传统手术方式均存在明显短板。传统高位结扎剥脱术创伤大、恢复慢，术后需要长期卧床休养，高龄老人耐受度差；激光、射频等热消融微创技术依靠高温闭合血管，存在灼伤皮肤、损伤周围神经的风险，并不适合高龄、基础体弱患者。

为最大程度保障手术安全与治疗效果，科室团队综合评估后，为老人选择MOCA机械化学常温消融术。作为国内自主研发的革新性微创技术，该技术采用机械旋切联合硬化剂化学闭合的双重作用原理，全程常温操作，无需高温、无需肿胀麻醉，规避了传统术式的各类风险。

手术在超声实时精准引导下开展，仅通过1毫米针眼大小的穿刺口置入专用导管，精准作用于病变静脉，整台手术仅耗时二十分钟。术中老人全程清醒、无明显痛感，手术结束即可自主下床活动，术后复查彩超提示病变静脉完全闭合，治疗效果理想。

相较于传统疗法，MOCA技术安全系数更高，无热灼伤、无神经损伤风险，并发症发生率极低，同时具备超微创、痛苦轻、恢复快的突出优势，实现了“即做即走”的日间诊疗效果，尤其适配高龄、无法耐受麻醉、合并心脑血管基础疾病的特殊患者群体。

依托北京大学人民医院“国家队”平台，在学科主任李清乐教授的带领下，医院血管外科持续深耕下肢血管疾病微创诊疗，开设静脉曲张日间病房，打造24小时入院、手术、出院的高效诊疗模式。MOCA技术的成熟开展，进一步丰富了科室个体化微创治疗方案，为岛城静脉曲张患者提供更安全、舒适、高效的诊疗新选择。

科室专家提醒，长期久坐、久站人群是静脉曲张高发群体，日常需避免长期保持同一姿势、坚持适度运动、合理控制体重，减轻下肢静脉压力。静脉曲张不可逆、呈逐年加重趋势，市民发现腿部血管凸起、酸胀沉重、频繁抽筋等症状，需尽早就医干预，避免小病变大病。

（半岛全媒体记者 滕镜淑）