入秋眼睛总发雾？菅东利院长提醒，别把白内障当成老花眼

进入秋季，气温逐步转凉，昼夜温差持续拉大，空气愈发干燥，不少中老年朋友明显感觉眼睛干涩发沉、视物朦胧模糊。面对这种情况，多数人都会下意识归因为“年纪大了”，单纯以为是老花眼度数加深，随便配一副老花镜就勉强应对日常视物需求，却浑然不知，这种反复的视物发雾、视力下降，很可能是白内障悄悄进展的信号，极易被老花眼症状掩盖、延误治疗。

菏泽华厦眼科医院业务副院长菅东利，在长期临床接诊中发现，秋季是中老年白内障症状凸显的高发期，很多患者存在普遍认知误区：将白内障视物模糊等同于老花眼，一拖再拖，直到视力严重受损、甚至影响走路、做饭、出行等基本生活，才到院就诊，最终错失黄金干预时机，不仅增加治疗难度，还可能损伤眼部健康。

白内障的发病原理通俗易懂：人眼内的晶状体如同相机的高清镜头，负责聚焦光线、清晰成像。随着年龄增长、眼部老化、环境刺激等因素影响，原本透明清澈的晶状体逐渐发生退行性混浊、变硬，就像镜头蒙上了一层厚重薄雾，光线无法正常穿透，进而导致视力持续下降。

值得警惕的是，白内障属于无痛性、渐进性眼病，发病早期几乎没有眼红、眼痛、肿胀等明显不适，极具迷惑性。其典型症状集中在视物模糊、畏光畏风，夜间面对车灯、路灯、霓虹灯时，容易出现光晕、眩光、视物重影等问题。更特殊的是，部分老年人会出现“视力自愈”的假象：原本老花眼严重、离不开老花镜，突然看书、读报不用戴镜也能看清。很多人误以为视力好转、无需干预，实则有可能是白内障加重的典型表现，晶状体膨胀改变屈光状态所致，一旦出现这种情况，务必及时就医检查。

针对中老年群体的白内障诊疗，菅东利院长着重纠正两大普遍误区，同时详细科普当下主流、安全的白内障治疗方式，帮助大家科学护眼、精准治眼。

很多长辈一直固守老旧观念，坚信“白内障要长熟了、完全看不见才能做手术”。菅东利院长明确表示，这是早年医疗技术受限遗留的错误认知，早已不符合现代眼科诊疗标准。过去手术设备、技术落后，仅能应对完全混浊的成熟白内障，但如今眼科微创技术飞速发展，白内障手术早已进入微创、精准、高效时代，无需等待晶状体完全混浊。

目前临床中，白内障治疗主要分为保守干预与手术治疗两大类，适配不同病情阶段的患者。对于早期轻度白内障患者，视力下降轻微、不影响日常生活，可通过定期眼部复查、改善用眼习惯、眼部保湿防护、管控基础病等方式保守观察，延缓病情进展，暂无手术必要。

但如果视力下降已经影响阅读、买菜、开车、出行等日常起居，矫正视力低于0.5，或患者自身对视觉质量有较高要求，经过全面术前眼部评估、身体条件达标，即可开展手术干预，这也是白内障的最佳治疗时机。若一味拖延，不仅会导致晶状体混浊加重，提升手术操作难度、延长恢复周期，还可能诱发青光眼、葡萄膜炎等严重并发症，造成不可逆的视力损伤。

而在众多手术方案中，屈光性白内障手术是目前高阶、主流的优选诊疗方式，彻底打破了传统白内障手术“仅复明、不优化”的局限，实现了从“看得见”到“看得清、看得好、看得舒适”的质的飞跃。

传统白内障手术以“复明”为核心，仅能摘除混浊晶状体、恢复基础远视力，术后患者依旧存在老花、近视、散光等问题，看近、看中距离事物仍需佩戴眼镜，无法彻底摆脱配镜困扰。而屈光性白内障手术属于个性化定制的精准微创手术，核心是在清除混浊晶状体、根治白内障的同时，通过植入多焦点、散光矫正型等功能性人工晶体，一次性同步解决白内障、老花眼、近视、远视、散光等多重屈光问题，一站式矫正多重视力缺陷。

该手术具备诸多核心优势：手术切口仅2mm左右，微创无痛、创伤极小，术源性散光轻微，大幅降低眼部损伤风险；手术全程仅需3-5分钟，操作精准高效，依托精准操作技术，晶体植入位置更精准、贴合度更高；术后恢复速度快，无需长时间住院，多数患者术后即可清晰视物，能快速恢复正常生活。更关键的是，术后可实现远、中、近全程清晰视力，无论是日常出行看远景、做家务看中距离、看书看手机看近景，都无需佩戴眼镜，真正实现中老年人群的“脱镜自由”。

菅东利院长结合多年临床经验总结，屈光性白内障手术适配人群极广，尤其适合两类患者：一是合并近视、远视、散光、老花的白内障患者，一次手术解决多重视力问题，避免二次治疗；二是对视觉质量要求较高的中老年人，比如日常自驾、读书练字、使用电子产品、热爱户外活动的人群，能够充分满足高品质用眼需求。同时，该手术适配度数范围广，可矫正大部分中老年常见屈光问题，是目前性价比与体验感俱佳的白内障诊疗方案。

针对家属普遍担忧的“老人年纪大、有高血压糖尿病，能不能做手术”的问题，菅东利院长给出明确解答：年龄从来不是白内障手术的绝对禁忌。临床上八九十岁高龄、合并基础病的患者成功手术的案例十分普遍。只要患者术前将血压、血糖管控在安全稳定区间，心肺功能正常，通过医院全套严谨的术前眼部检查和全身评估，排除手术禁忌症，即可安全开展手术，高龄、慢病患者无需过度顾虑。

菏泽华厦眼科医院拥有全套先进的白内障诊疗设备，搭建标准化、精细化术前检查体系，可精准筛查眼部隐患、评估全身状态，既能开展常规白内障微创手术，也能高效处理复杂白内障、合并屈光异常的白内障病例，为每一位中老年患者量身定制手术方案，全方位保障手术安全与术后视觉效果。

菅东利院长作为副主任医师，曾入选中国第26批援非眼科专家，远赴海外开展公益眼科诊疗工作。深耕眼科临床多年，专注中老年眼病诊疗，尤其擅长复杂白内障、青光眼、老年疑难眼病的诊断与微创手术治疗，积累了海量高龄、复杂病例的实战经验，诊疗技术精湛、口碑扎实。

秋季干燥多风、紫外线依旧强烈，是白内障症状加重的关键时期，中老年人护眼切勿松懈。日常外出可佩戴遮阳帽、防紫外线墨镜，减少强光、紫外线对晶状体的刺激；规律作息、避免过度用眼，坚持管控血压、血糖等基础指标；建议每年完成一次全面眼部体检，实现眼病早筛查、早发现、早干预。

一旦发现眼睛频繁发雾、视物模糊、配镜后视力依旧无法改善、夜间视物眩光重影等情况，切勿盲目拖延、硬扛忍耐，也不要单纯归因为老花眼。及时前往正规眼科机构就诊检查，精准区分老花眼、白内障及其他眼部疾病，科学诊疗、对症干预，稳稳守护晚年清晰舒适的高清视界。

通讯员 任兆潘