鲁医健康说|狂犬病可防不可治，消除狂犬病需要全社会共同努力

金秋时节，开学季与中秋、国庆双节接踵而至。秋季既是呼吸道传染病、食源性疾病等易发多发的时期，也是学生用眼健康、疫苗接种查验、体重管理等问题需要重点关注的关键节点。双节期间，人员流动增加、聚餐聚会增多，饮食安全、传染病防控、猫狗抓伤咬伤等健康风险也随之上升。

9月14日，聊城市卫生健康委员会举行“鲁医健康说”健康知识发布会秋季健康科普专场，邀请市疾控中心副主任、副主任医师窦继波；市疾控中心传染病预防控制所所长、副主任医师周璞；市疾控中心食品与营养所所长、副主任医师朱吉玮；市疾控中心慢性非传染性疾病防制所所长、副主任技师刘莉；市疾控中心免疫预防管理所副所长、副主任医师刘婷婷等五位专家，围绕社会普遍关心的护眼、居家饮食安全、秋季传染病防控、狂犬病科学处置、HPV疫苗接种、科学减重等问题集中答疑解惑，帮助大家科学应对秋季健康风险，保障广大市民平安健康过节。

对于猫狗抓伤咬伤的问题，不少群众认为，轻微抓伤、没有明显出血就不用就医，自己冲洗一下就行；家养宠物比较干净，打疫苗、打免疫球蛋白花费高、不划算。这种观点是否正确？应当如何科学处置？

聊城市疾控中心传染病预防控制所所长、副主任医师周璞在回答以上问题时说，这两种观点都是错误的，背后隐藏的风险极大，可能付出生命的代价。

被猫狗抓咬后最大的风险就是狂犬病，一旦发病，病死率接近100%。近两年全国狂犬病疫情反弹，聊城市今年也有人间狂犬病病例报告，患者被犬咬伤后仅自行冲洗，未规范处置，最终发病死亡。监测显示，当前聊城市犬间疫情有蔓延态势，人间狂犬病发生风险升高。在这里，跟大家强调两点。

第一，家养宠物不等于安全。犬猫外出可能接触带毒动物，是否携带病毒无法通过外观判断。我国既往病例中，相当一部分是被看似健康的家养宠物咬伤后发病的。

第二，没有出血不等于没有感染风险。如果抓咬后皮肤留有红印，可用医用酒精轻擦，若感觉刺痛，说明皮肤屏障已破损，病毒就可能侵入。黏膜或者未愈合的伤口被带毒动物的唾液污染，同样有感染狂犬病的风险。

关于科学处置，大家要牢记三步。一是快冲洗。立即用肥皂水和流动清水交替冲洗约15分钟，有条件直接去门诊由专业人员处置。二是打疫苗。务必全程接种4针或5针，不可随意中断。三是用被动免疫制剂。对于出血等高风险暴露，要在伤口周围浸润注射被动免疫制剂，免疫球蛋白可直接中和伤口部位残留病毒，阻止病毒向神经系统扩散，这是疫苗产生抗体前的关键保护措施。当然，如果伤情严重、出血量大，应优先到急诊止血，再尽快补打疫苗和免疫球蛋白。

借此机会，也给养宠家庭三点提示。一是养犬必免疫，犬只满3月龄及时接种狂犬病疫苗并每年接种；二是遛犬必拴绳，大型犬必要时佩戴嘴套，不随意遗弃；三是慎触陌生动物，不挑逗流浪猫狗。

狂犬病可防不可治，消除狂犬病需要全社会共同努力。全市狂犬病门诊信息可在市疾控中心官网和公众号查询。

大众新闻·齐鲁壹点 张同建