女子散步时被蝙蝠撞脸但没有伤口，深夜赶去挂急诊，医生：属最高等级暴露

近日，浙江诸暨的赵女士傍晚外出散步，走着走着被一团黑色的物体撞到了脸。“我看得非常清楚，那是一只蝙蝠。回到家后洗了个脸，脸上也没有看到伤口，想想应该没什么关系。”赵女士就安心躺床上玩手机了。

然而，刷着刷着，赵女士的手机上跳出了很多蝙蝠相关的新闻——“加拿大11岁男孩接触蝙蝠感染狂犬病死亡！医生警告：无咬痕也致命”“北京今夏蝙蝠入户增多，医生提醒被咬伤抓伤需立即就医”“男孩睡醒发现蝙蝠趴脸上！父母没在意结果17天后痛苦离世，医生痛心：这个错误千万不能犯”……她越来越害怕，晚上11点多匆匆赶去医院挂了急诊。

“虽然没有明显伤口，但根据犬伤处置规范，只要是直接接触过蝙蝠的，不管是否被咬，都会按照犬伤处置的最高等级——III级暴露进行处置，即最高风险等级。”急诊医生科普一番后，给赵女士开了4支狂犬病疫苗以及5支免疫球蛋白，并夸赞她的处理方式非常正确。

蝙蝠携带多种致命病毒

伤口不易察觉须更加警惕

蝙蝠是典型的人畜共患病高危宿主动物，携带多种致命病毒、大量致病细菌、体外寄生虫。其中，蝙蝠是狂犬病病毒重要的自然储存宿主，而狂犬病患病致死率几乎100%。

蝙蝠的爪子、牙齿细小尖锐，留下的伤口不易察觉，也可能无痛感，容易被忽视，须更加警惕。

一旦被蝙蝠咬伤 

谨记“三步”处理办法

被蝙蝠咬伤后，黄金处理时间为24小时内，需严格遵循“三步法”：

一是立即冲洗消毒伤口

用肥皂水或弱碱性清洁剂，用流动清水（或自来水）交替冲洗伤口至少15分钟，可物理清除90%以上病毒，再用碘伏或医用酒精消毒。这样做能够最大限度减少伤口表面的病毒、细菌残留，第一时间降低病毒载量，为后续注射疫苗/免疫球蛋白赢得时间窗口。

二是尽快前往正规医院就诊

无论伤口大小，都需在24小时内（最迟不超过48小时）到医院犬伤门诊或急诊科就诊。

三是主动告知医生蝙蝠接触史

明确说明被蝙蝠咬伤或抓伤的情况，包括接触时间、地点及蝙蝠状态（如是否异常活跃、有无死亡），帮助医生精准判断可能的感染风险（如狂犬病病毒、汉坦病毒等），避免漏诊或错配治疗方案。

（济南日报综合诸暨市融媒体中心、人民日报、荆楚网）