与“心跳狂飙”竞速的生命接力——她,从陪护者成为被救者

大众报业·齐鲁壹点    2026-09-15 16:09:07

近日,山东省第二人民医院展开了一场与“心跳狂飙”竞速的生命接力。接力的参与者是医院多科室医护人员,而他们争分夺秒抢救的,是一位住院患者的陪护家属。

张女士(化姓)的老伴在泌尿外科住院治疗。一天深夜,正在陪护的张女士突感心慌不适,伴随心前区疼痛——原本的陪护者,瞬间变成了需要急救的患者。

第一棒:泌尿外科的敏锐发现

当晚,泌尿外科值班护士巡视时发现张女士情况异常,立即呼叫值夜班的泌尿外科副主任王占宇。王占宇迅速赶到,判断情况紧急,当即推来平车将张女士送往急诊科,并第一时间联系她的家人。

这一果断处置,为后续救治赢得了宝贵时间。

第二棒:急诊科的快速响应

抵达急诊科后,医护团队迅速为张女士进行相关检查。监测显示,她的心率一度高达170次/分——远超正常静息心率范围。结合临床症状,初步诊断为心律失常、室上性心动过速(简称室上速)。经急诊科药物复律,张女士心率恢复正常。

急诊科医生了解到,张女士有近20年发作性心慌病史,随即请结构性心脏病科主任井西波紧急会诊,之后将其转入该科。

第三棒:结构性心脏病科的精准施治

“虽经急诊处置暂时缓解,但室上速具有反复发作的特点,随时可能再发,患者寻求进一步治疗的需求迫切。”井西波说。

基于对张女士病史与身体状况的综合评估,井西波决定为其实施“心脏电生理检查+射频消融术”——无需开胸,经股静脉穿刺,将细软导管送入心脏。先通过电生理检查定位异常传导通路、明确折返机制,再释放射频能量,消融异常通路上的靶点心肌,阻断异常传导。

手术顺利完成,术后张女士恢复良好。

专家提醒:室上速切勿拖延

井西波提醒,室上速的典型特点是“突发突止”,发作时伴心慌、胸闷、心前区不适、气短,部分患者会出现头晕甚至晕厥。由于不少患者在不发作时常规心电图完全正常,因此发作当时记录到的心电图最有诊断价值——这也解释了为什么很多人多年来反复心慌却始终查不出原因。

“张女士在陪护期间发病,所幸人就在医院内,发现和处置都非常及时,避免了病情进一步恶化。”井西波说,室上速大多属于良性心律失常,但若不及时规范干预,发作会越来越频繁、持续时间越来越长。长期反复的快速心率可能拖垮心脏,发展为心动过速性心肌病、心力衰竭;若发作时伴持续胸痛、晕厥,则提示血流动力学已受影响,必须立即就医。

从泌尿外科的敏锐发现,到急诊科的快速响应,再到结构性心脏病科的精准施治——这场“接力”,跑赢的是时间,稳住的是心率,也照见了山东省第二人民医院多学科协作的高效运转与“以患者为中心”的医者仁心。

责任编辑:秦聪聪