济宁市医保局开展2026年全市医保系统行政执法案卷评查活动

全市医保系统行政执法案卷评查现场

　　大众网记者 王悦豪 济宁报道

9月18日，济宁市医保局组织开展2026年全市医疗保障系统行政执法案卷评查活动，旨在进一步规范行政执法行为，持续提升行政执法水平，全面提高全市医疗保障系统行政执法案卷质量。

本次行政执法案卷评查工作从全市各县市区医保局抽调从事法规和基金监管业务骨干15人组成案卷评查组，对2025年1月1日至12月31日期间，全市医疗保障系统办结的一般程序行政处罚案卷进行集中评查。评查严格按照《中华人民共和国行政处罚法》及《山东省行政处罚案卷评查规则》《山东省行政处罚案卷评查标准》（鲁司〔2023〕33号）等规定进行，采取交叉互评、集中评查、现场点评相结合的方式，重点对执法主体资格合法性、事实认定客观性、证据充分性、程序合法性、处罚适当性、法律适用准确性、自由裁量适用等方面进行评查，真正做到统一标准、客观公正、实事求是。

针对此次行政执法案卷评查中发现的问题和不足，济宁市医保局将梳理汇总，深入分析，形成通报材料，督促县市区医保局对照整改落实，举一反三，建立和完善长效工作机制，切实达到以评促学、以评促改，不断提高行政执法办案能力和行政执法案卷标准化水平，全面推进全市医疗保障系统依法行政工作再上新台阶。