鲁医健康说｜别再信“牙疼不是病”，口腔健康连着全身健康！

9月20日是第38个“全国爱牙日”，主题是‌“健康口腔 健康生活”‌。9月18日，山东省卫生健康委召开“鲁医健康说”健康知识发布会，介绍口腔健康相关知识。山东省口腔医院（山东大学口腔医院）口腔正畸科主任医师郭杰在发布会上介绍，“人老了就一定会掉牙”，这个说法不准确。

牙疼往往是龋病、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病发出的信号。如果一直硬扛，感染可能进一步扩散，出现面部肿胀、张口困难、发热；极少数严重感染还可能影响呼吸，甚至危及生命。世界卫生组织也早已将口腔健康列为人体健康的十大标准之一，它不仅仅是牙齿的问题，更与我们的全身健康紧密相连。

郭杰介绍，口腔是消化系统的“第一道关口”，关系到吃和生活质量。牙齿最基本的功能是咀嚼。如果牙齿不好，咀嚼不充分，会加重胃肠负担，容易引发消化不良、胃炎等消化道疾病。特别是老年人，牙齿不好后饮食结构容易变得单一，导致营养摄入不足，影响身体抵抗力。牙齿还关系到发音、面容和社交。牙齿缺失、牙龈出血、口臭等问题，也会影响情绪和生活状态。

其次，口腔常见病发病率高，而且早期往往不疼，不易被察觉。龋病和牙周病是我国常见的口腔疾病。第四次全国口腔健康流行病学调查显示，12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，65至74岁老年人平均存留牙为22.5颗。很多龋病和牙周病早期症状并不明显，因此更容易被忽视，等到明显疼痛、牙齿松动时，问题往往已经比较严重。

此外，口腔和全身健康相互联系。牙周炎和糖尿病之间存在双向影响：血糖控制不好，牙周炎更容易发生和加重；规范治疗牙周炎，也有利于部分糖尿病患者的血糖管理。牙周健康还与心脑血管疾病、不良妊娠结局等存在关联。对于卧床、吞咽功能较差的老年人，如果口腔卫生状况不好，口腔细菌被误吸进入呼吸道，还可能增加肺部感染风险。定期进行口腔检查，也有助于及时发现口腔黏膜的异常变化。

那么普通人日常应该怎么做好基础防护措施？

“每天刷牙两次，每次不少于两分钟，晚上睡前这一次尤其重要。”郭杰建议使用含氟牙膏和小头软毛牙刷，牙齿的外侧、内侧和咬合面都要刷到，不要只刷看得见的地方。牙刷很难彻底清洁牙缝，需要配合使用牙线或牙间隙刷。容易塞牙、牙龈出血的人更要重视牙缝清洁。

郭杰强调，少吃甜食、少喝含糖饮料。控糖不光要看吃多少，还要看吃得勤不勤。频繁吃甜食、喝含糖饮料，会让牙齿反复处在容易脱矿的环境里，所以尤其要避免一天到晚不停地吃甜、喝甜。吸烟是牙周病和口腔癌的重要危险因素，酒精刺激口腔黏膜，增加口腔癌变风险。

郭杰建议最好每半年进行一次口腔检查；儿童、老年人以及已经有龋病、牙周病的人，可以根据医生建议适当增加检查频率，并进行必要的口腔洁治。儿童还可以根据龋齿风险和牙齿萌出情况，经医生评估进行窝沟封闭、局部用氟等防龋措施。“牙龈反复出血、牙齿持续敏感或松动，或者口腔溃疡超过两周仍不愈合，都要及时就诊。”他提醒。

（大众新闻记者 周欣怡）