53岁患者心脏停跳50分钟，即墨区人民医院多学科接力挽回生命

“快！胸外按压！”“室颤！准备除颤！”日前，在即墨区人民医院急诊室里，一场与死神的拉锯战骤然打响。53岁的萧先生（化名）因腹痛来院，刚到达急诊科便突然倒地，意识丧失、心跳呼吸停止。危急时刻，医院迅速开通绿色通道，急诊、心内、介入、ICU多学科接力抢救，监护仪上，直线与室颤波交替闪现；抢救床旁，一次、五次、十次……20多次电除颤接连实施；50分钟心肺复苏，没有一秒停歇！终于，监护仪上跳出规律的窦性心律，也明确了“急性心肌梗死”的病因，需要介入手术打通闭塞的血管！家属不在场，医务部代签知情同意书及时手术，将患者从死亡线上拉了回来！9月9日，康复出院的他在家人陪同下，专程来到即墨区人民医院送上锦旗，致谢这群争分夺秒、不离不弃的生死守护者。

急诊室变战场，50分钟20多次电击

时间回溯到半个多月前。萧先生因腹痛在工友陪同下来到即墨区人民医院急诊科就诊。刚到急诊，意外突然发生，他身子一歪，重重倒地，意识丧失，心跳呼吸停止。

“快！胸外按压！”急诊医师张昭一个箭步冲上去，立即开始高质量心肺复苏。当时正是早晨夜班和白班交接之际，正值就诊高峰期，急诊医学部负责人仇延晴迅速调度力量，组织抢救。心内科迅速赶来紧急会诊，医务部第一时间到达现场协调抢救。抢救车、除颤仪、气管插管包、呼吸机迅速到位，急诊室里脚步声、医嘱声、监护仪报警声交织在一起。

此时，家在外地的患者家属闻讯正往即墨赶来，抢救室里正经历一场没有硝烟的战争。凶险的是，患者连续出现致命性室颤，监护仪上的波形在直线与室颤波之间交替闪现。一次、两次、三次……一次、五次、十次……医护人员持续实施电除颤达20余次。每一次放电，都是一次与死神的正面交锋；每一次按压，都在为生命争取哪怕一丝可能。

50分钟，对于普通人只是短暂一瞬，但抢救室里的50分钟，却让所有人的心都悬在刀尖上，手上的按压却一刻不敢停。

终于，奇迹在绝望边缘绽放，监护仪上跳出规律的窦性心律！心电图明确了元凶，病人是突发急性心肌梗死。抢救室里的医护人员长舒一口气，但大家知道，战斗还远未结束。

家属不在场，医院毅然决定代签手术

呼吸机辅助通气、电除颤复律只是第一步，真正的风险仍未解除。患者没有血压，处于休克昏迷状态，若无呼吸机辅助呼吸随时可能死亡。唯有及时实施急诊介入手术，开通闭塞血管，才能挽回生命。

可难题摆在面前，患者家属尚未赶到，身边只有两位工友，不能代替家属第一时间决策。生死关头，医务部和家属电话沟通讲明病情危重程度和手术的必要性。在患者爱人口头知情同意并表达充分信任后，医务部代替家属签字，手术照做，救人第一！

早已备战的介入治疗团队一键启动导管室。患者在持续呼吸机辅助通气下被护送入介入室。由于脑缺氧烦躁，患者不能配合，加之佩戴呼吸机，手术风险和难度陡增。麻醉科到场协助实施静脉镇静，心内二科副主任柳光栋带领介入团队开始手术。

造影发现，患者回旋支闭塞。团队当即植入指引导丝、球囊预扩张、植入支架、球囊后扩修饰，成功开通闭塞血管，血流恢复，生命得以保障。

ICU6天守护，多学科接力创奇迹

介入手术成功后，患者转入ICU重症监护与治疗。重症医学科主任刘崇恺带领医护团队综合评估，实施心肺复苏后精细化管理、血流动力学管理、多模态脑功能管理、多脏器功能支持等救治措施。ICU医护团队24小时密切监测患者意识、循环、肢体血运等各项指标，筑牢早期识别、迅速决策、动态评估、精准干预防线。

经过6天治疗，患者病情逐步好转，转入心内二科普通病房。在心内二科医护团队后续治疗下，萧先生恢复顺利，目前已康复出院，重拾往日的健康活力。

这场跨越生死的紧急救治，离不开医务部、急诊科、心内科、介入治疗科、ICU等多学科团队的通力配合。它彰显了即墨区人民医院在急危重症抢救领域的技术实力，更见证了在没有家属在场时仍全力救治的医者担当。

作为即墨全区首家胸痛中心、国家级胸痛中心，即墨区人民医院胸痛中心以急诊科、心内科、介入室为基础，构建多学科协作、急救绿色通道和快速反应体系。“胸痛优先”“时间就是心肌”“先诊疗，后交费”贯穿诊疗全过程。今年以来，已成功实施急诊冠脉介入手术380余例，为众多胸痛、猝死患者挽回生命。

奇迹不是偶然，公益培训让“救在身边”成为可能

这场抢救的成功，既靠多学科团队的精湛技术，也离不开急诊团队平时高质量的心肺复苏培训。

2023年11月，即墨区人民医院医学模拟中心投入使用，率先启动国内县域医院心肺复苏数字化技术，引进国际前沿的AHA心血管急救培训课程及心肺复苏质量提升（RQI）项目培训。医院精心选拔六名医护人员参加心肺复苏导师培训，通过“理论授课+技能实操”相结合的方式，完成学员和导师双重培训及严格考核，最终获得AHA总部认证的国际心肺复苏导师资格证书。

青岛市即墨区人民医院美国心脏协会心血管急救培训中心随之正式挂牌，也标志着医院心血管急救培训工作迈上了更加规范、专业的新台阶。中心成立以来，医院有计划地面向院内职工和社会公众开展培训，并逐步将覆盖面从本院职工延伸到乡村医生、医共体单位人员和社会人士。截至目前，已累计完成1600余人次培训。从院内到院外，从专业医护到普通群众，培训的覆盖面不断扩大，也让高质量心肺复苏技术惠及更多有需要的人。

在医院培训基地，数字化模拟人成为“考官”。学员练习时，电脑屏幕上会实时显示按压速率、按压深度、胸廓回弹、通气量、通气频率、按压中断时间比等关键指标分析报告，提醒学员调整动作，直到符合标准，从而达到高质量复苏目的。“现在心脏病人很多，掌握这门技术，遇到突发状况就不会手忙脚乱了。”一名中年男学员说。还有年轻妈妈特意带着孩子一起来学急救，让孩子从小就掌握一项急救技能。

对本院医护人员的培训始终按计划推进，内容从初级生命支持到高级生命支持，并根据指南更新及时向学员传授最新知识，这项工作会一直坚持下去。与此同时，即墨区人民医院也将继续定期面向社会开展心肺复苏公益培训活动。导师将运用标准化培训课程，结合典型案例演示，通过视频学习、模型练习等方式，帮助学员掌握成人胸外心脏按压、人工呼吸和自动体外除颤器（AED）使用等基本急救技能，为挽救近在咫尺的生命争取更多机会。

50分钟不放弃，20多次电击，6天ICU守护，最终换来一个家庭的团圆。为即墨区人民医院医护团队点赞，为胸痛中心的勇于担当点赞，也为这项惠及百姓的急救技术培训点赞，让更多人在心脏骤停的危急时刻，多一丝生的希望。

大众新闻·齐鲁壹点 宋祖锋 通讯员 杨京华 范学伟