男子肾癌术后十年突现迟发转移，青岛医生精准施治为患者重燃希望

今年47岁的周先生，于十年前确诊肾癌并顺利手术，本以为已跨过肿瘤难关，不料今年7月的一次常规体检，竟被告知肿瘤迟发转移。突如其来的变故让他全家陷入迷茫。山东大学齐鲁医院（青岛）介入科团队以精准诊疗与温暖关怀，帮助这个家庭重新燃起抗癌希望。近日，周先生家属通过政务热线向介入科主任牛洪欣、主治医师宋晓磊及医护团队表达诚挚谢意，并送上锦旗。

患者送来的致谢锦旗，左一为宋晓磊

十年平稳突遭变故，常规体检揪出隐匿病灶

十年前，周先生在老家确诊肾透明细胞癌并顺利完成手术。术后早期按医嘱复查均无异常，渡过复发高风险期后，他改为每年参加普通健康体检，一家人逐渐放下心结。

然而，2026年7月的一次常规体检打破了这份安稳——超声检查提示周先生胰腺后方存在异常肿物。家属多方了解后，慕名来到山东大学齐鲁医院（青岛）介入科就诊。入院后，在科主任牛洪欣的整体统筹与指导下，由主治医师宋晓磊全面主管患者的日常诊疗、病情沟通与方案落地。

宋晓磊介绍，胰腺区域病灶结构复杂、鉴别难度极高，既要区分胰腺原发肿瘤、神经内分泌肿瘤等多种可能，还要精准评估病灶对周边脏器与血管的侵犯情况。结合周先生十年肾癌手术史，团队高度警惕临床少见的迟发性转移可能，为其制定了个体化的排查方案。经胰腺病灶微创穿刺活检及免疫组化检测，最终明确诊断：肾透明细胞癌术后迟发性远处转移，病灶累及胰腺及腹腔，并非新发胰腺原发肿瘤，为后续治疗指明了方向。

宋晓磊（右一）在手术中（资料图）

耐心沟通化解焦虑，医患同心筑牢抗癌信心

一纸转移诊断，让整个家庭瞬间被焦虑和无助笼罩。

“宋医生在确诊后第一时间就给我们梳理了完整方案，并在专业治疗建议之外让我们吃下‘定心丸’。”周先生的女儿回忆道。宋晓磊向她解释，肾透明细胞癌的迟发性转移虽不算高发，却属于该肿瘤特有的典型生物学表现，部分癌细胞可休眠数年甚至十余年，在人体状态变化后重新活化增殖。宋晓磊同时坦诚告知治疗难点：这类肿瘤对传统化疗天然不敏感，需依靠靶向药物、免疫治疗等全身手段；但对于腹腔多发转移、供血复杂的病灶，单纯全身药物治疗往往难以快速控制局部病灶负荷。“虽然病情属于迟发转移，治疗难度不小，但好在肿瘤增殖速度慢、进展相对温和，恶性程度不算高。我们循序渐进做介入减瘤，再长期规范管控，应该可以稳住病情、保住生活质量。”

这些解答和宽慰，帮助一家人走出心理阴霾，建立起长期抗癌的信心。

精准微创介入施治，分阶段减瘤控制病情

明确诊断并敲定整体诊疗思路后，考虑到患者腹腔病灶多发、供血血管复杂，在牛洪欣的统筹规划与技术指导下，介入科团队为患者制定了分阶段、多周期、阶梯式介入减瘤的个体化治疗方案。

今年8月，在牛洪欣指导下，宋晓磊为患者实施补充性精准栓塞治疗。术中造影显示，患者腹腔多处肿瘤病灶由肝动脉、胃十二指肠动脉、脾动脉等多支血管供血，血管走行迂回、部分存在狭窄，对手术精细度要求极高。手术采取局部麻醉，周先生全程保持清醒。宋晓磊在DSA实时影像引导下，依次完成灌注栓塞，术中患者无明显不适，手术顺利结束，术后平安返回病房。宋晓磊介绍，术中碘油沉积效果良好。

术后，医护团队密切监测周先生生命体征、腹部症状及各项化验指标，及时处理术后可能出现的反应，动态评估恢复情况，并第一时间向家属反馈阶段性治疗进展。“病房里常常能见到宋医生的身影，无论是手术进展的告知，还是帮助我们树立抗击病魔的信心，都给予了我们莫大的帮助。”周先生的女儿说道。

综合治疗实现带瘤生存，人文关怀贯穿始终

宋晓磊坦言：“每一例复杂病例的背后，都不是一个人的战斗，离不开牛洪欣主任带领的介入科团队整体研判与支持。”从明确诊断到个体化方案制定，从分阶段微创介入实施到术后细致照护，科室团队凭借严谨扎实的专业能力，辅以有温度的人文关怀，陪伴这个家庭勇敢直面漫长的抗癌长路。

对于晚期转移性肾透明细胞癌，临床虽难以根治，但通过介入局部精准减瘤联合长期全身管控的综合模式，能够有效遏制肿瘤进展、减轻病灶负荷、最大限度保留患者生活质量，实现长期带瘤生存的目标。周先生后续需定期复查监测病情，依据复查结果动态评估，必要时再次开展介入栓塞治疗。

（半岛全媒体记者 江海峰）