接上了！男子手掌意外离断 ，青大附院11小时“复活”断掌

半岛全媒体记者 齐娟

近日，青大附院手显微外科团队连续奋战11个小时，成功为一名右手手掌完全离断患者实施高难度再植手术。

2小时紧急转运

急救绿色通道即刻开启

清晨开工仅一小时，工人路先生在抬运铁板时，身旁铲车突发冲闯，强大挤压力瞬间将其右手手掌完全离断，剧烈创伤导致他当场意识模糊。意外发生后，现场工友第一时间开展应急处置并拨打120急救电话，伤者随即被就近送往当地卫生院救治。接诊医生考虑到伤者是家中主要劳动力，手部功能保全直接关系整个家庭生计，迅速启动紧急转诊联动机制，第一时间联系青大附院手显微外科。经过2小时争分夺秒转运，伤者顺利抵达崂山院区，为抢救手部功能争取了黄金救治时间。

针对路先生的危重伤情，青大附院即刻开启创伤急救绿色通道，由手显微外科主任丁小珩教授统筹，任胜全、尚宝欣主治医师主刀，联合麻醉科、手术室医护团队全力投入断掌再植急诊手术中。

显微镜下“精雕细琢”

11小时手术重建手掌血运

该名伤者属于完全性断掌重症创伤，手掌骨骼、血管、神经、肌腱整体毁损，是手显微外科创伤中风险最高、救治难度最大的急症之一，稍有延误将直接面临永久致残。由于手掌结构复杂，血管口径粗细不均，神经、肌腱、骨骼又存在多层次损伤，均需要逐一精准修复。术中，手术团队首先完成骨折内固定，随后在显微镜下逐一吻合动脉、静脉，重建手掌血运，精细修复神经与肌腱。

经过争分夺秒的紧张手术，伤者离断的手掌成功恢复血运，指体色泽红润，毛细血管充盈良好，术后转入病房接受抗凝、抗感染及血运监测等后续治疗。

从急诊接诊、术前评估，到手术实施、术后管理，每一个环节都考验着团队的全流程救治与多学科协作水平。断掌再植，不仅要“接上去”，更要“接得好、功能好”，这背后，凝聚着青大附院手显微外科从术前精准判断、术中精细操作到术后精心管理的全流程硬核实力。

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肢体离断后，正确的现场处置与保存，直接影响再植的成功率。专家提醒：发生肢体离断，一要就地取材压迫止血、包扎伤口；二要将离断肢体用清洁敷料或干净布料包裹后，放入干燥的塑料袋中密封，再置于冰袋或冰水中低温保存，避免肢体直接泡在冰水里；三要让伤者与离断肢体一同尽快送往具备再植能力的医疗机构，为手术争取宝贵时间。

青大附院手显微外科长期致力于手足外伤、显微修复重建及肢体功能重建领域的临床与科研工作，形成了以显微外科技术为核心的综合诊疗体系，常规开展断指（肢）再植（含断指、断掌、断腕及多指离断）、创面皮瓣修复、骨髓炎抗感染治疗、骨延长与骨缺损修复、周围神经损伤修复、手足先天畸形矫正等。丁小珩教授为全国手外科、显微外科领域著名专家，兼任国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部显微外科分会副主任委员、中华医学会显微外科学分会常委、中国医师协会显微外科分会常委、中国医师协会显微外科分会手功能显微重建专业委员会主任委员、山东省医学会显微外科分会学术顾问、青岛市医学会显微外科分会主任委员等，带领团队始终秉持“精益求精、以患者为中心”的理念，依托青大附院强大的综合平台，为手足外伤患者提供高水平的医疗服务。