真假近视怎么区分？散瞳验光，青少年验光不能省的一步

走进菏泽华厦眼科邵丹丹医生的诊室，总能感受到一份从容与温柔。面对带着孩子焦急就诊的家长，她总是耐心倾听，细致检查；遇上紧张害怕、不肯配合的小朋友，她会放缓语速，用温和的话语安抚情绪，一点点引导孩子完成眼部检查。从事小儿眼病、屈光诊疗十余年，邵丹丹医生始终坚持严谨细致的诊疗原则，反复提醒家长：孩子视力下降，千万别直接配镜，散瞳验光，是区分真假近视必不可少的一步。

很多家长发现孩子看黑板模糊、爱眯眼，第一反应就是带孩子去眼镜店验光配镜。但邵丹丹医生介绍，青少年眼睛的睫状肌调节力很强，长时间近距离用眼，睫状肌持续紧绷痉挛，就会出现暂时性视力下降，这就是我们常说的假性近视。假性近视只是肌肉 “累到抽筋”，眼轴长度没有发生改变，通过休息、放松眼部、改善用眼习惯，视力有机会恢复，根本不需要佩戴眼镜。

而真性近视，是眼轴已经变长，属于眼球结构发生的改变，无法逆转，需要科学矫正。普通电脑验光没有放松睫状肌，测出来的度数往往偏高，很容易把假性近视误判成真性近视。一旦盲目戴上眼镜，持续的镜片刺激会加重眼部负担，反而加速近视发展。想要分清二者，就需要借助散瞳验光。

不少家长听到散瞳，心里立刻充满顾虑：“散瞳会不会伤眼睛？散瞳之后畏光、看不清，会不会留下后遗症？” 这也是邵丹丹医生门诊中最常被问到的问题。她耐心解释散瞳的原理：散瞳药物的作用只是暂时麻痹睫状肌，让紧绷的眼部肌肉彻底放松下来，如同给眼睛做一次深度放松，此时测出的度数，才是孩子眼睛真实的屈光状态，是青少年验光的 “金标准”。

散瞳带来的畏光、看近处模糊，只是短暂现象。药物代谢完成后，瞳孔会恢复正常，这些不适感也会随之消失，不会对眼睛造成永久性伤害，“散瞳伤眼” 是流传很广的误区。医生会根据孩子年龄、眼部情况，选择合适的散瞳方式，全程在专业监控下进行，安全性有保障。

邵丹丹医生提醒，儿童青少年首次验光、视力突然下降，都建议做散瞳验光。不要仅凭一次简单验光结果就直接配镜，避免误判真假近视。日常家长要多留意孩子，如果出现眯眼视物、凑近看电视、频繁揉眼、看书头晕等表现，及时带孩子到正规眼科进行全面检查，建立眼健康档案。近视防控没有捷径，科学检查、精准判断，才是守护孩子视力的第一道防线。

通讯员 任兆潘