低度近视也别盲目摘镜！菏泽华厦眼科医院专家：度数高低不是手术评判标准

大众网记者 王文文 菏泽报道

国庆摘镜热潮来临，不少菏泽市民前往眼科咨询近视矫正手术。其中，两三百度的低度近视人群疑问集中：近视度数不高，是不是手术更容易、更安全？菏泽华厦眼科医院专家提醒，度数低不等于适合手术，低度近视摘镜门槛更严苛，切勿跟风决定。

在屈光门诊咨询中，很多市民存在认知误区：高度近视切削角膜组织多、风险高，低度近视切削量小，手术简单，想做就能做。据王丽霞介绍，低度近视切削角膜组织更少，眼部创伤相对更小，但手术方案选择空间反而更窄。近视手术能否开展、选择何种术式，不能只看近视度数，角膜厚度、角膜形态、暗瞳直径、散光、眼底健康状况等都是核心评估指标。

临床上经常遇到这样的情况：部分800度至1000度高度近视患者，眼部各项指标达标，可以匹配合适手术方案；而一些200度、300度低度近视人群，因角膜偏薄、暗瞳偏大、角膜形态不佳等问题，无法实施全飞秒手术，仅能考虑半飞秒或表层手术，甚至直接不符合手术条件。简单概括，高度近视手术“难度高”，低度近视手术“门槛严”。

不少市民认为，度数越低，手术风险越低，术前检查可以简化。对此王丽霞予以纠正：近视度数和手术风险不存在直接关联。手术安全底线，取决于眼部基础条件，包括剩余角膜厚度、角膜形态稳定性、泪膜功能、眼底有无病变隐患。无论200度还是800度近视，正规眼科的术前筛查项目、评估标准、风险把控标准完全一致，不会因为度数低就省略眼底、角膜相关检查。低度近视仅代表角膜切削量小，不代表眼部不存在潜在隐患，安全标准不能降低。

同时专家提醒，近视矫正手术并非一劳永逸，不存在术后永久不反弹的效果。术后数年出现小幅视力浮动属于正常现象，长期近距离用眼、年龄增长、眼部机能自然变化，都会造成屈光状态轻微改变。部分患者术后视力轻微下降，并不等同于手术失败，多为屈光回退、干眼、早期老花等因素引发。近视手术是改善视觉质量的矫正手段，并非根治近视的办法，市民术前要摆正预期。

那么低度近视人群到底要不要摘镜？专家给出两大判断维度：眼部客观检查数据，以及个人真实用眼需求。全套精细化术前检查，评估角膜、眼底、泪膜、瞳孔等指标是否达标，由医生定制个性化术式，是手术的先决条件。如果日常佩戴眼镜时间短，视物基本不受影响，摘镜带来的生活提升有限，无需跟风手术；若是经常夜间开车、热爱运动、长期伏案办公，眼镜起雾、滑落等问题频繁影响生活，即便只有 200 度近视，也可以评估手术可行性。“手术解决的是戴镜带来的不便，不是单纯消除近视度数。”王丽霞说。

针对低度近视人群摘镜评估门槛更高的特点，专家强调术前精细化检查与个性化方案设计至关重要，切忌盲目冲动。菏泽华厦眼科医院（原菏泽光明眼科医院）为医保定点眼科机构，隶属全国华厦眼科集团。该院屈光专科由业务副院长王丽霞坐诊，深耕屈光手术近三十年，拥有全飞秒 Smile、蔡司微创全飞秒 4.0、ICL 晶体植入、Smart 全激光、龙晶 PR 等多项主流术式认证，可结合患者眼部条件规避误区，定制专属摘镜方案。

医院配备角膜地形图、波前像差等精密设备，全套术前检查共计20余项，全程约1小时，全面排查手术风险，拒绝模板化手术。医院提示，术前检查需要散瞳，散瞳后会短暂出现看近模糊，当天不要自行驾车就诊。

据了解，国庆假期（10月1日—7日）该院屈光门诊正常接诊，有摘镜计划的市民可提前预约术前检查，错峰就诊。就诊地址：菏泽市牡丹区和平南路666号（长江路与和平路路口），市民可微信搜索 “爱视查小程序” 预约咨询。

专家最后提醒，摘镜不是“度数越低越划算”的选择题，要结合眼部条件、个人需求综合判断。度数不高不必急于手术，眼部条件不达标切勿勉强。若检查后医生评估无需手术，保留原生视力，也是最优选择。