打破 “人生最后一次骨折” 魔咒！多学科联手守护八旬老人

近日，81岁的单大爷在家活动时不慎摔倒，左髋部剧烈疼痛、无法站立，被家人紧急送往乳山市中医院。经影像学检查，确诊为左股骨颈骨折，随后转入疼痛（骨二）科接受治疗。

入院后，由于单大爷高龄且伴有复杂的基础疾病，治疗陷入两难：如若采取保守治疗，老人需要长期卧床休养，极易诱发肺部感染、下肢深静脉血栓、压疮等一系列危重并发症，随时会危及生命。而手术本身对高龄患者的心肺功能、麻醉耐受也是严峻考验。

面对这样的困境，副主任刁俊杰没有贸然下定论。他第一时间启动多学科诊疗模式，联合麻醉科、心病科、肺病科专家对单大爷的全身状况、骨折伤情及手术耐受性进行了全面评估，反复推演麻醉与手术相关预案，全面权衡利弊。

经过多学科充分讨论，团队最终确定实施创伤小、恢复快的人工股骨头置换术。手术当日，疼痛科团队成功为单大爷实施了手术。整个术程平稳顺畅，创伤微小，最大程度降低了高龄患者面临的手术应激风险，术后老人顺利返回病房。

术顺而后养宜精。为促进骨折愈合、减轻术后疼痛和肿胀，加快康复进程，护理团队在术后治疗中依据单大爷的病情融入中医适宜技术。采用中药内服接骨续筋、培补正气；运用隔物灸疗法，温阳通络，有效改善术后便秘之苦；将精心调配的中药膏剂贴于相应穴位，使其发挥疏肝理气、利水消肿的效果；同时密切观察单大爷的病情变化，精心做好伤口护理、康复指导等工作，耐心安抚患者情绪，鼓励老人积极配合治疗。

术后不久，单大爷在辅助器具的帮助下已能下地行走；精神状态与食欲日渐改善，身体各项指标持续向好，目前已顺利出院。

“人生最后一次骨折”——这是骨科领域对高龄老人髋部骨折最残酷的注解。单大爷用八十一岁的脚步，把这句断言走成了过去式。从多学科协作的精准决策，到中医药在围手术期的全程护航，这场“反击”的背后，是乳山市中医院面对高龄患者“不轻言放弃”的诊疗底气。当医学愿意为一个八旬生命全力以赴时，年龄便不再是禁忌，而是被重新定义的可能。

（通讯员 丛雪洁）