世界狂犬病日：同心聚力 共抗狂犬病

大众网记者 薄晓娜 通讯员 刘文倩 烟台报道

2026年9月28日是第20个世界狂犬病日，主题为“Stronger Together（同心聚力）”。

狂犬病是一种由狂犬病病毒引起的人畜共患传染病，主要影响中枢神经系统，一旦出现临床症状，病死率接近100%。人类与狂犬病较量的历史已跨越百年，如今，狂犬病已成为一种“可防可控”的疾病，但消除它仍需要全社会的共同行动。

认识狂犬病：并非“罕见病”

狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属，主要通过感染动物的唾液传播。人类感染多因被感染动物咬伤或抓伤，病毒从伤口进入体内，沿神经系统扩散至大脑。根据世界卫生组织数据，狂犬病在150多个国家和地区存在，每年造成约5.9万人死亡，其中40%是15岁以下儿童。犬是最主要传染源，全球99%的人类狂犬病病例由犬引起。在我国，约95%的人患狂犬病病例由犬传播，约5%由猫传播。

关键事实：潜伏期与病死率

关于狂犬病，公众普遍存在两种误区：一是认为“被咬后没出血就没事”，二是对潜伏期存在过度恐慌。潜伏期通常为2至3个月，短则不到一周，长则可达一年，具体取决于病毒侵入部位和病毒载量。这意味着，被咬伤后即使过了数月才接种疫苗，仍然具有预防意义——在病毒抵达中枢神经系统之前，暴露后预防始终有效。

一旦病毒侵入中枢神经系统并出现临床症状，狂犬病几乎100%致命。临床表现为两种形式：狂躁性狂犬病表现为恐水、怕风、多动、幻觉等症状，数天后因心肺功能衰竭死亡；麻痹性狂犬病约占人类病例的20%，肌肉从伤口处逐渐麻痹，病程相对较长，但最终同样致命。因此，狂犬病的防控核心在于“预防”而非“治疗”。

暴露后处置：三管齐下的科学流程

发生暴露后，规范的暴露后预防是避免发病的关键，包含三个环节：

第一步：彻底清洗伤口。用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。碱性肥皂水可破坏病毒包膜，大幅减少伤口内的病毒数量，降低感染风险。

第二步：被动免疫制剂浸润注射。 对于Ⅲ级暴露（如贯穿性皮肤咬伤、破损皮肤被舔舐、粘膜被污染），需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，在疫苗诱导机体产生抗体前直接中和局部病毒。

第三步：全程接种狂犬病疫苗。国内常用“5针法”（第0、3、7、14、28天各接种1剂）、“4针法”（第0天接种2剂，第7、21天各接种1剂）和新4针法（受伤当天第0、3、7天各打1针，在第14天到第28天中的任意一天打最后1针。共4针。）。必须全程、足量、规范接种。若某一剂次接种延迟，后续剂次接种可顺延，无需重新开始全程接种。

高风险场景与主动预防

宠物免疫是第一道防线。为犬、猫等宠物定期接种狂犬病疫苗，是预防人类狂犬病最经济有效的措施。世界卫生组织建议，犬类疫苗接种覆盖率需达到70%以上，才能有效阻断犬间传播链。高风险人群可考虑暴露前预防，如兽医、动物饲养员、狂犬病实验室工作人员及前往狂犬病高发地区旅行者，建议提前接种。同时，应远离野生动物和流浪动物。狐狸、狼、蝙蝠等同样可传播狂犬病。

消除狂犬病，需要“同一个健康”视角

狂犬病的消除，本质上是人与动物健康协同治理的命题。世界卫生组织、世界动物卫生组织、联合国粮农组织等机构共同提出 “到2030年实现犬传人狂犬病零死亡” 的全球目标，核心策略正是践行“同一个健康”理念——通过犬类大规模免疫切断传播源头，同时确保暴露后预防的可及性。从“恐水症”的恐惧，到规范的暴露后处置，人类已经掌握了终结狂犬病的技术手段。剩下的，是需要“同心聚力”的耐心与行动。若不幸被动物咬伤或抓伤，请记住：冲洗、就医、全程接种，一个都不能少。