30年前做过双眼青光眼手术，85岁老人又遇复杂白内障：左眼视力从0.01升至0.6

大众网记者 徐玲 通讯员王娟 济南报道

近日，家住济南85岁的靳奶奶，在济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）成功实施了复杂白内障手术，术后左眼视力从0.01提升至0.6，困扰老人多年的视力难题得到解决。

靳奶奶30年前曾接受过双眼青光眼手术，术后视力一直不好。近两年，老人双眼白内障逐步进展至过熟期，双眼视力仅0.01，就连起身行走、吃饭穿衣都离不开家人全程照料，日常起居完全无法自理。常年的视力衰退与行动受限，让老人情绪愈发焦虑低落，老人多方求医，却因病情复杂、手术风险高而屡屡受限，最终慕名找到市眼科医院（市二院）眼七科（白内障二科）副主任、主任医师李彬，寻求一线复明希望。

入院后，李彬主任医师第一时间接诊靳奶奶，为老人完成了全面详尽的眼部专科检查。结合老人30年前的青光眼手术史，团队反复研判眼部结构特点，并用通俗易懂的语言，面对面为老人和家属逐层分析病情：靳奶奶的白内障已进展至过熟期，晶状体核坚硬，常规超声乳化操作难度陡增，术中角膜内皮损伤、晶状体后囊破裂等风险显著升高；同时双眼因既往手术导致的瞳孔缩小、虹膜广泛粘连，药物无法散大瞳孔，手术操作空间极为狭窄；再叠加双眼视神经萎缩，术后视力提升幅度存在不确定性，属于典型的高难度复杂白内障病例。

针对老人高龄、行动不便且术前焦虑的特点，护理团队在护士长王娟带领下，第一时间为老人匹配个体化围手术期护理方案。责任护士手把手指导老人正确滴用眼药水、讲解手术相关注意事项，全程安抚老人的紧张情绪；细致完成术前眼部准备、生命体征评估等各项术前护理工作；考虑到老人视力极差、行动不便，护士长还特意安排了带卫生间的病房。在充分告知家属病情与风险、完善术前准备后，李彬团队为老人实施左眼白内障手术。整台手术操作流畅，顺利攻克多重手术难点。

术后，护理团队每日按时巡视，细致观察敷料渗液与眼部反应，针对老人的作息习惯调整护理时段，还反复叮嘱术后体位、饮食与日常防护的各项禁忌。在医护协同的精心照护下，老人恢复十分顺利，术后首日揭开纱布时，左眼视力已达到0.4。重获清晰视力的靳奶奶十分激动，拉着医护人员的手连连道谢，当场提出希望尽快安排右眼手术，对医院的技术和服务给予了充分信任。

李彬主任医师在此也呼吁广大老年朋友，一旦发现视力明显下降、视物重影、看东西发黄发暗，不要硬扛，及时到正规眼科机构做检查，早发现、早干预，大部分白内障都能通过成熟的诊疗方案获得良好的视力恢复，不必因恐惧手术错过晚年的清晰视界。