君山观潮 | 拆壁垒、融资源、惠银发：枣庄“两院一体”走出医养融合创新路

编者按：解读时事政策，挖掘文化底蕴，弘扬主流价值观，在枣庄市委网信办指导下，大众网枣庄开辟网络评论品牌栏目《君山观潮》，传播枣庄好声音，汇聚枣庄正能量，努力打造有态度、有深度、有温度的网络评论品牌栏目。

□特约评论员 孙智辉

老龄化浪潮下，“养老院缺医、卫生院难养”的医养服务“两张皮”问题，是长期困扰城乡老人的民生堵点。敬老院仅能提供基础生活照料，乡镇卫生院诊疗资源与康复床位利用率不足，农村高龄、空巢、失能老人看病养老两头奔波，成为众多家庭的沉重负担。2026年以来，枣庄立足本地老年群体实际需求，在全省率先探索“两院一体”改革，以体制机制创新打通医疗、养老资源壁垒，构建起普惠兜底、智慧赋能、多元覆盖的医养服务体系，让老年人真正实现“养老不离院、看病不出门”，为基层医养融合交出了可复制的枣庄答卷。

　　破壁统营与联审提速，让医养融合更具效能。破题关键，在于打破部门、机构之间无形的“围墙”。枣庄出台《“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》，从顶层设计明确改革路径，创新推出“一个法人、一套班子、两块牌子、一本台账”一体化运营模式，将养老院设为卫生院延伸执业点，由院长统一统筹医疗诊疗、养老照护、财务后勤全链条工作，实现人员、设备、场地、服务统一调配，真正盘活闲置校舍、卫生院场地等存量资源，改造建设成本降低五成以上。审批环节同步革新，推行医养机构并联审批、同步定点，一改以往多部门分头申报、流程冗长的旧模式，一次申请即可完成医疗执业、养老备案、长护险定点全流程办理，大幅降低基层机构落地门槛。

阵地扩容与服务分层，让医养覆盖更贴需求。截至2026年，全市建成26家标准化“两院一体”机构，医养床位突破3800张。市中区永安镇打通50米连廊连通诊疗区与养老区，老人身体不适几分钟即可得到医护处置；峨山医养中心17名医护24小时驻场值守，楼上问诊开药、楼下休养康复；高新区海利颐养打造公办医疗派驻民营养老综合体，智慧监测、慢病管理、上门巡诊一站式供给；市立二院同步布局高端医养院区，聚焦重症康复、失智照护、安宁疗护，补齐中高端特色医养服务短板，形成“乡村普惠两院一体、城区社区智慧康养、公立医院特色康复”多层次服务矩阵，覆盖不同年龄、身体状况的老年群体需求。

数字赋能与政策兜底，让医养服务更有温度。枣庄搭建市级智慧医养大数据平台，全域铺开“鲁医助手、远程心电、远程影像”三张智能服务网，基层医养机构足不出院即可完成线上会诊、慢病监测；财政设立1500万元专项扶持资金，发放护理员专项奖补，叠加长护险市级统筹、养老电子消费券政策，每月最高800元补贴切实减轻失能家庭经济负担。同步实施医养人才千人培训计划，联合本地院校定向培养专业护理人员，完善护理员职称评审激励机制，夯实医养服务人才根基。从硬件整合到数字升级，从资金扶持到人才培育，一套完整保障体系持续为医养创新保驾护航。

如今在枣庄，“小病床边治、康复院内做、大病绿通转”已从愿景变为现实，“两院一体”基层医养模式获央广网、大众日报、新华网等多家主流媒体肯定。这项改革不盲目铺摊子、上项目，而是立足基层现有资源整合挖潜，走出一条低成本、可持续、可推广的普惠医养路径，有效破解基层医养供需错配难题。医养融合是积极应对人口老龄化的必答题，枣庄以群众急难愁盼为导向，打破体制壁垒、创新服务模式，推动医疗资源下沉养老一线，完善全周期老年健康服务，让更多老年人安享有医疗、有陪伴、有保障的幸福晚年。