86岁老人两个瓣膜同时重度反流，青岛医生微创手术换瓣+钳夹救治成功

国庆节期间，当许多人沉浸在团圆与休假的喜悦中时，康复大学青岛中心医院的手术室内，一场守护生命的战斗悄然打响。

一位86岁的患者因严重胸闷、喘憋就诊，入院时已无法下床活动。该院心血管内二科赵坤主治医师接诊后，仔细询问病史、查体，并完善心脏超声等检查，发现老人心脏的两道“大门”都出了问题：主动脉瓣重度反流、二尖瓣重度反流。血液在心脏里来回倒流，心脏负担越来越重。更棘手的是，老人高龄、体质虚弱，此前曾被外院告知病情高危、手术希望渺茫，家属几乎陷入绝望。

面对如此复杂的病情，心血管内二科主任尹刚携手心脏大血管外科林明山副主任医师及心脏超声科、麻醉与围手术期医学科，迅速启动心脏瓣膜团队多学科联合诊疗。团队共同研判：传统开胸手术风险极高，必须寻求创伤更小、更精准的介入方案。

尹刚、林明山分别从心血管介入、心脏大血管外科角度，对患者诊疗方案反复评估、推演。最终，团队决定采用微创介入“一站式”方案：经导管主动脉瓣置换术+二尖瓣钳夹术（TAVR+TEER）。通俗地说，就是不用开胸，通过导管给主动脉瓣换一个“新阀门”，同时把二尖瓣关不严的地方“夹”起来，一次手术解决两个瓣膜难题。心内科负责介入操作，心外科全程保驾护航，内外联合，优势互补，为这位高危患者争取到宝贵的手术机会。

手术在国庆节期间顺利完成。术后，患者心脏负担明显减轻，呼吸顺畅了，精神也一天天好起来。从入院时不能活动，到能在家人的搀扶下下地行走，再到顺利出院回家，老人和家属激动不已。

这次手术，不仅体现了康复大学青岛中心医院心脏瓣膜团队在高危复杂瓣膜病领域的综合实力，更展现了“内外联合、一站式诊疗”的协作精神。

（半岛全媒体记者 江海峰）