双节坚守 淄博市第四人民医院介入科连续救治4例急危重症患者

记者 荆睿 通讯员 朱亮

中秋、国庆双节假期，万家团圆之时，淄博市第四人民医院介入科医护团队坚守岗位，保持24小时急诊绿色通道畅通，连续成功抢救肝癌破裂出血、食管癌破裂大出血、梗阻性黄疸合并感染性休克4名危重患者，以微创介入技术为危重患者筑起生命防线。

中秋节当日，一名晚期肝癌患者突发剧烈腹痛、血压下降，CT提示肝肿瘤破裂、腹腔大量积血，处于失血性休克状态。介入科主任朱亮接到急会诊电话后立即启动急诊介入预案，医护迅速到位。患者基础状态差，无法耐受外科开腹手术，团队急诊行肝动脉造影，精准找到肿瘤出血血管，实施经导管动脉栓塞术。术中避开正常肝组织，对肿瘤供血血管进行栓塞，造影复查出血即刻停止。术后患者血压逐步回升，休克纠正，安返病房继续治疗。

10月3日，又一名晚期食管癌患者，并发食管纵隔瘘，突发大量呕血，病情凶险。内镜评估无法止血，外科手术风险极高。介入团队急诊上台，主动脉造影逐层排查食管供血动脉，警惕支气管动脉与脊髓动脉共干风险，微导管超选进入靶血管，精准栓塞肿瘤破溃供血支，成功控制消化道大出血，规避脊髓损伤等严重并发症，患者呕血停止，生命体征趋于平稳。

紧接着急诊收治一名胆总管多发结石所致梗阻性黄疸高龄患者，持续高热、寒战，诊断梗阻化脓性胆管炎合并感染性休克，胆红素显著升高，脓毒症进展迅速。介入科紧急实施经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD），在影像引导下精准穿刺扩张胆管，置入引流管，迅速解除胆道梗阻，充分引流胆汁。梗阻解除后，配合抗感染、液体复苏治疗，患者体温逐步恢复，感染性休克得到纠正，为后续胆道取石治疗争取宝贵机会。

10月5日，又1例肿瘤所致梗阻性黄疸患者，介入科为其行PTCD术，引流胆汁，降低黄疸，为外科手术争取机会！

4例患者均为假期高发急危重症，病情进展快、风险高。传统外科手术创伤大、禁忌症多，而介入微创治疗创伤小、起效快，是此类危重患者首选抢救手段。双节期间，介入科严格落实节日值班与应急备班制度，建立急诊多学科快速联动机制，与急诊、重症医学科、肿瘤科、外科无缝配合，接到急救呼叫后快速响应，第一时间开放导管室。

每逢节假日，肿瘤相关破裂出血、胆道梗阻急症风险升高，介入科团队始终保持战备状态，放弃休息随时待命。本次连续抢救成功，充分体现了医院介入医学在急危重症肿瘤并发症救治方面的综合实力，也是多学科协作救治模式成效的充分体现。

目前四名患者均已脱离生命危险，病情稳定，后续将根据患者恢复情况制定个体化抗肿瘤方案。介入科全体医护人员将继续坚守临床一线，以微创技术守护患者生命，用责任与担当护航群众健康。