济南市皮防院科普 | 洗完头第二天头皮就痒，到底是什么原因？

很多人都有这种困扰：刚洗完头的时候清清爽爽，可撑不到第三天，第二天头皮就开始发痒，有时还伴随头屑，抓几下白屑就往下掉。不少人第一反应是没洗干净，于是加大力度，使劲抓、用很热的水冲洗，结果越洗越痒。其实这种情况，大多不是脏，而是头皮屏障或者菌群出了问题。

情况一：最常见的原因是马拉色菌。

这是一种本来就寄生在头皮上的真菌，正常情况下数量不多，不会惹麻烦。但头皮分泌的油脂，就是它最好的养料。洗头之后，油脂暂时被洗掉，可皮脂腺一直在持续出油。到第二天，油脂慢慢重新堆积，马拉色菌快速繁殖，代谢产生的物质会刺激头皮，带来瘙痒感，很多人同时会出现细碎的头屑，这就是脂溢性皮炎比较典型的表现。

情况二：洗得过度干净。

很多人为了止痒，喜欢用清洁力很强的皂基洗发水，或者每次洗头都反复揉搓很久。头皮表面有一层皮脂膜，相当于保护层。强力清洁会把皮脂膜洗掉，头皮上的油脂不够了，皮脂腺反而会加速分泌油脂来补偿。屏障受损之后，头皮变得敏感，轻微刺激就会发痒。这种痒有时候洗完头没多久就出现，不一定等到油了才痒，还可能伴随紧绷、刺痛。

情况三：洗护产品不耐受。

洗发水里面的香精、某些防腐剂或者表面活性剂，都可能诱发接触性刺激，不一定是过敏。每次洗头，这些成分残留在头皮缝隙里，慢慢刺激皮肤，通常不会洗完立刻发作，往往隔上半天到一天，瘙痒才慢慢冒出来。还有护发素、发膜涂到头皮上，没有冲干净，厚重的成分闷在头皮，同样会加重瘙痒。护发产品本来就该只抹发尾，这是很多人容易踩的坑。

情况四：生活习惯很重要。

熬夜、压力大、甜食和油炸食品吃得多，都会影响内分泌，让出油变多。还有洗头的水温，很多人觉得热水止痒，高温会短暂麻痹神经，但之后血管扩张，瘙痒会反弹。指甲用力抓挠更是大忌，抓坏头皮角质，会形成越抓越痒的恶性循环。

那么头痒，到底如何解决呢？

可以先试着调整洗护习惯。优先选温和、有抑制马拉色菌作用的洗剂，比如含酮康唑或者二硫化硒的洗剂，一周用1到2次，无需天天使用。其余时间搭配温和的普通洗发水，洗头水温控制在37℃左右，用指腹轻轻揉头皮，不要用指甲抠。护发素、发膜只涂在发梢，千万别抹头皮，并且冲洗充分。洗完尽量吹干头皮，潮湿环境很利于真菌繁殖。

如果调整1个月左右，瘙痒还是没有改善，或者头皮出现红斑、结痂、大块鳞屑，甚至掉头发，切勿反复尝试洗发水，建议去皮肤科看看。头皮也是皮肤，它的痒并不是简单“脏不脏”的问题，保护好头皮屏障，比一味追求洗干净更重要。

大众新闻·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 丁娜 张琪