淄博市第三人民医院：宫腔镜下曼月乐环缝合固定术为腺肌症患者解决环脱落难题

近日，淄博市妇幼保健院（淄博市第三人民医院、山东省千佛山医院淄博医院）妇科在山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）派驻专家吕洪涛教授的指导与主刀下，顺利完成一例高难度宫腔镜下曼月乐环缝合固定术，有效解决了患者曼月乐环反复脱落、治疗中断的棘手问题，成功为患者保留子宫，并持续开展微创保守治疗。

这名患者患有子宫腺肌症，长期受剧烈痛经、月经量过多等症状困扰。为对症治疗病情，患者此前曾放置曼月乐环进行保守治疗，但因病情特殊性出现环体脱落，导致治疗方案被迫终止，不适症状反复发作，严重影响日常生活质量。临床上，子宫腺肌症患者多存在子宫增大、宫腔形态异常等情况，常规放置曼月乐环后脱落概率大幅提升，不仅会造成治疗失效，部分患者甚至因此不得不接受子宫切除手术。

为精准解决患者病痛，规避传统治疗弊端，吕洪涛教授联合医院妇科团队，细致评估患者宫腔情况、结合病史制定个体化微创治疗方案，决定实施高难度宫腔镜下曼月乐环缝合固定术。该手术依托人体自然腔道开展，无需腹部切口、创伤极小。术中，吕洪涛教授借助高清宫腔镜精准探查宫腔，精确定位宫底肌层，采用可吸收专用缝线，将曼月乐环稳固缝合固定于子宫后壁，从而杜绝环体下移、脱落问题，保证药物持续平稳缓释，保障治疗效果长效稳定。

该手术操作空间狭小、操作精度要求严苛，极其考验术者的宫腔镜精细化操作功底。手术全程高效顺利，吕洪涛教授操作精准娴熟，缝合、打结流程一气呵成，术中几乎无出血。术后宫腔镜探查显示，曼月乐环固定位置精准、状态稳定，手术达到预期理想效果。

吕洪涛教授介绍，曼月乐环是临床治疗子宫腺肌症的核心保守治疗方式，通过宫腔内局部释放孕激素，可有效缓解痛经、减少异常月经量，最大程度保留患者子宫生理功能。但针对子宫增大、宫腔偏大、有脱环史的疑难患者，常规上环方式成功率低、复发率高。而宫腔镜下曼月乐环缝合固定术，有效攻克了反复脱环的临床难题，为有保宫需求、多次上环失败的腺肌症患者，提供了安全、高效的微创新方案，切实帮助患者摆脱病痛，改善生活质量。

作为山东省千佛山医院派驻的资深专家，吕洪涛教授深耕妇科微创诊疗领域多年，擅长处理各类宫腔镜、腹腔镜疑难复杂手术。本次高难度手术的成功开展，进一步拓展了医院妇科微创诊疗技术边界，提升了医院对子宫腺肌症疑难病例的诊疗水平。让淄博及周边地区女性患者足不出市，就能享受到省级优质、先进的妇科医疗服务，切实为区域女性健康保驾护航。

专家提醒，子宫腺肌症患者若出现曼月乐环脱落情况，切勿盲目再次上环。建议及时前往妇科专科就诊，通过专业系统检查评估宫腔条件，由专业医生判断是否适合宫腔镜下曼月乐环缝合固定术，科学规范治疗，避免病情反复。

（通讯员 王海静）