惊险救局！孩子不慎吸进肺里一枚图钉，内镜微创化险为夷

夜幕垂落，山东大学附属儿童医院呼吸介入科夜班交接工作平稳有序进行。一阵急促的急诊电话骤然响起，瞬间打破了科室的宁静，急诊科紧急转入一名11岁学龄期男孩。据悉，患儿在2小时前玩耍时，不慎将图钉含入口中发生误吸，随后出现持续性咳嗽、喘息不止。

值班医生葛瑾深知尖锐金属异物的致命风险：异物位置极不稳定，一旦患儿哭闹、活动，极易发生移位，刺破气道壁及周围血管，引发大出血、气道穿孔、气胸等致命并发症，后果不堪设想。立即开通绿色通道为患儿办理紧急入院，一边反复细致叮嘱家属，严格禁止患儿活动，最大限度规避异物移位风险，为手术救治争取宝贵时间。同时第一时间上报马静主任启动急症救治预案。危急时刻，赵献亮副主任带领麻醉团队快速就位，高效完成麻醉评估、生命体征监护、术前准备等全部工作，多学科团队无缝联动、严阵以待。

术中内镜清晰可见，一枚金属图钉稳稳嵌顿在患儿右中间支气管内，万幸的是尖锐钉尖尚未刺破气道管壁，呼吸介入科医护团队默契配合、精准操作，凭借扎实的技术功底和丰富的急症救治经验，全程动作轻柔沉稳、步步精准把控，最终，一枚长达2厘米的完整图钉被成功取出！将异物展示给家长时，众人皆心有余悸，家长更是后怕不已，连声道谢。

2026年以来，科室已成功救治2例儿童气道图钉异物病例。生活中不少家长存在认知误区，认为误吸异物仅发生在低龄幼儿身上，学龄期儿童自控能力更好、不会出现此类危险。实则不然，学龄儿童异物误吸隐患同样高发且风险更大。

马静主任特别提醒广大家长：学龄儿童多在手工课、日常玩耍时，习惯性嘴叼图钉、大头针、回形针等尖锐金属小物件，在嬉笑打闹、突发惊吓、跑动说话的瞬间，极易发生无意识误吸。

尖锐金属气道异物极具危险性，可直接划伤、刺破气道管壁，引发咯血、气道水肿、气胸、反复肺部感染等严重并发症。同时家长需高度警惕隐匿风险：异物呛入初期剧烈咳嗽后，症状会短暂缓解，仅遗留轻微咳嗽、胸闷隐痛，极易被家长忽视，造成异物长期滞留气道，引发反复肺炎、气道肉芽增生、气道狭窄，严重损害孩子肺功能。

1 发生尖锐异物误吸后，绝对不能做

禁止海姆立克冲击！会让针尖扎得更深，造成大出血；不要猛拍后背、催吐、喝水吃东西试图冲下异物；不要在家观察等待。

2 发生尖锐异物误吸后正确做法

1. 安抚孩子，减少哭闹、剧烈咳嗽、活动，防止异物移位；

2. 立刻前往开展儿童支气管镜诊疗且经验丰富的医院就诊。

山东大学附属儿童医院呼吸介入科长期深耕儿童气道疾病诊疗，熟练掌握各类复杂气道异物取出、气道狭窄等介入技术，常态化高效处置瓜子、笔帽、骨头、金属异物等各类儿童气道急症，建立了快速响应、多学科协作、精准微创的急救体系，每年成功救治数百例气道异物患儿，用专业技术为儿童呼吸健康筑牢防线。