腹痛多年误当胃病治？小心胆囊炎在“伪装”

上腹一疼，很多人下意识就觉得是胃病。但在胃的右侧，紧邻肝脏的地方，还有一个容易被大家忽略的器官——胆囊。胆囊的作用是储存、浓缩胆汁，我们吃饭之后，胆囊收缩，释放胆汁进入肠道，帮忙消化脂肪。一旦胆囊发炎、长出结石，引发的胀痛、消化不良等症状，常常模仿胃病的表现，不少人因此吃错药、挂错科室，耽误诊疗。30岁的张女士（化名）就被这种“伪装”折磨了很多年。

多年上腹疼痛，胃药治标不治本

多年来，张女士反复上腹疼痛。腹痛不分时段，饭后、夜里都可能发作，腹部一阵阵胀疼、有顶胀感，多次在深夜疼痛难忍前往急诊。每次不舒服，她都当成胃病，自行服用胃药。服药后症状短暂减轻，她便没有进一步检查。就这样，依靠胃药一次次熬过疼痛，始终没有找到病根。

随着病情进展，腹痛发作越来越频繁，痛感持续加重，曾经管用的胃药慢慢失去效果。她辗转多家医院，输液只能短暂缓解症状，腹痛依旧反复发作，长久的病痛让她身心俱疲。

后来，张女士来到山东省立第三医院（山东省消化病医院）就诊。结合她的症状，导医建议她前往肝胆外科。肝胆外科三病区主任冯宪光详细梳理病史，安排腹部B超检查，多年谜题终于解开：确诊急性胆囊炎，胆囊收缩功能显著异常，几乎无法正常收缩。

手术治疗中。

冯宪光介绍，正常人体进食之后，胆囊会主动收缩，释放胆汁帮助肠胃消化食物。但张女士的胆囊几乎失去收缩能力，这既是反复炎症损伤的后果，也是疼痛持续发作的关键原因。“临床上很多胆囊炎患者都有和张女士相似的经历。胆囊处于上腹偏右位置，炎症发作时会出现上腹胀痛、消化不良，和胃炎、胃溃疡的表现几乎一模一样，不少患者就自行服用胃药，表面症状得到缓解，真正的病灶却被掩盖，胆囊如同一颗潜伏的‘定时炸弹’，炎症反复迁延，直至彻底暴发。”

微创切除病变胆囊，解除多年顽疾

明确病因后，治疗方案确定。冯宪光介绍，对于反复发作、胆囊功能已经严重受损的胆囊炎，腹腔镜胆囊切除术是目前成熟、常规的治疗方式。

一听说要切除胆囊，张女士心里十分顾虑，很多患者也会有同样疑问：切掉胆囊，还能正常消化食物吗？冯宪光科普：胆囊只是胆汁的“储存仓库”，胆汁本身由肝脏持续产生。胆囊切除之后，肝脏分泌的胆汁可以直接排入肠道参与消化。绝大多数人经过短期适应，饮食可以恢复正常；少数人术后短期内大量吃油腻食物，会出现短暂腹泻，随着身体调节，该情况大多会逐步好转。

充分沟通打消顾虑后，张女士接受手术。腹腔镜微创手术仅在腹壁留下几个微小操作孔，无需大切口，创伤小、出血少，术后恢复快，手术过程顺利。术后第二天，困扰她数年的腹痛基本消失。康复出院后，她不用再常备胃药、止痛药，日常饮食逐步回归正常。

上腹痛≠胃病！出现这类症状要排查胆囊

冯宪光提醒，胆囊和胃部位置邻近，胆囊疾病引发的不适极易被当成胃病。胆囊炎、胆囊结石发作，典型表现就是上腹胀痛，和胃病症状非常相像，很多人自行服用胃药，容易延误病情。

如果反复上腹不舒服，尤其吃油腻食物之后不适感加重，按胃病治疗效果差，一定要针对性检查胆囊，尽快明确病因，对症治疗。

冯宪光建议，日常养护胆囊，要养成良好饮食习惯：三餐定时，不要长期不吃早餐；少吃重油、高脂、高胆固醇食物，合理控制体重，降低胆囊疾病发病风险。不要凭惯性思维，把胆囊发出的求救信号当成普通胃病。身体反复不适，及时就医明确诊断，才是守护消化健康的关键。

（大众新闻•农村大众记者 房孝钰 通讯员 曹坤 刘学鸣）