君山观潮 | 老有颐养，从一张床做起

编者按：解读时事政策，挖掘文化底蕴，弘扬主流价值观，在枣庄市委网信办指导下，大众网枣庄开辟网络评论品牌栏目《君山观潮》，传播枣庄好声音，汇聚枣庄正能量，努力打造有态度、有深度、有温度的网络评论品牌栏目。

□特约评论员 赵峰 汤锦阳

又到一年重阳。这几天，各地的敬老活动陆续展开。在枣庄，一些乡镇的养老服务正悄然发生变化。卫生院与敬老院办到了一起。老人住在这里，日常起居有人照料，身体不适时能得到医生巡诊，康复锻炼也有专人指导。过去看病、养老常常得往两处跑，如今住在一处就能兼顾。对老人来说，这样的便利，比节日里的热闹更实在。重阳节的意义，也应该体现在这些日常小事上。

说起敬老，人们容易想到节日里的慰问、聚餐。对许多老人而言，更挂心的却是生病时谁来照顾，日常生活有困难时能找谁帮忙。过去，一些乡镇敬老院只能提供生活照料，老人看病仍要外出。卫生院虽然能看病，却无法提供长期养老服务，部分资源还有闲置。由于医疗和养老服务分在两处，老人不得不在养老和就医之间来回折腾。这种不便，看似不大，落到老人身上却是实打实的负担。

枣庄推进的“两院一体”医养结合模式，正是冲着这个问题来的。乡镇卫生院和敬老院按照一个机构管理、一体化运营，由一套班子统筹，保留两块牌子，医疗和养老资源共享。老人住在院里，慢性病管理和康复指导都能依托院内资源开展，生活照料与医疗服务衔接得更顺畅，子女也少了许多牵挂。卫生院原本闲置的部分资源用上了，敬老院缺少医疗支持的问题也得到缓解，这正是以养促医、以医助养的实际意义。按照《枣庄市“两院一体”医养结合机构三年提升行动实施方案（2026—2028年）》，枣庄在全省率先启动提升行动，计划到2028年建成15家左右示范机构，实现镇街全覆盖。比建成多少家机构更重要的，是这些资源能不能真正用起来，服务能不能跟得上。

近些年，随着无障碍环境建设法施行，老旧小区加装电梯、老年食堂建设和15分钟养老服务圈推进，适老化改造正从一件件具体事情做起。枣庄的两院一体模式，补的是农村养老服务中医疗这一环。不同老人的难处各不相同。城市老旧小区要解决上下楼不便的问题，农村老人更在意能否就近看病。对失能老人来说，护理是否专业，又直接关系到日常生活质量。敬老不能只用同一套办法解决所有问题，而要把资源用在不同人群最需要的地方。节日里的仪式感固然重要，但更要让老人平时遇到难处，能够找到真正管用的服务。

敬老也不只是年轻人对老人的照顾。许多老人愿意把积累多年的经验、手艺教给年轻人，年轻人则能帮他们熟悉手机和各种数字服务。在相互交流中，老人得到便利，也有机会继续发挥所长。这些年，各地还在推进居家上门服务，将医养资源向家庭和社区延伸，让不方便出门的老人也能得到专业照护。随着银发经济发展，适老产品和服务也越来越丰富。除了得到必要的照顾，老人还需要保有参与生活、发挥作用的空间，这也是老有所养、老有所为应有的含义。

当然，医养结合要走得长远，还有不少难题要解决。专业护理人员短缺仍是现实困难，资金和医保支撑也有待加强，部分农村地区的服务覆盖尚不充分。政府需要持续投入并完善相关政策，同时为专业人才和社会力量参与创造条件。家庭和子女的陪伴、照料同样不可替代。建成一家机构只是开始，后续能不能运转好、服务能不能持续，才是真正的考验。敬老爱老不能靠一时的集中行动，而要靠日复一日的投入和改进。

老吾老以及人之老。重阳节一年只有一次，老人的需要却在每一天。从解决看病、养老来回奔波的烦心事做起，让医疗服务与日常照护真正跟上老人的需要，老人才能过得更安心。