泰安市第一人民医院骨二科成熟开展单侧双通道脊柱内镜微创治疗神经根型颈椎病手术，为患者重塑颈椎健康

近日，泰安市第一人民医院骨二科成功开展十余例颈椎单侧双通道脊柱内镜下椎管减压术，管士伟主任团队运用UBE（单侧双通道脊柱内镜）微创新技术，为神经根型颈椎病患者解除颈椎压迫病痛，标志骨二科颈椎微创诊疗技术实现新突破。

本次手术患者为王大哥，术前确诊颈椎间盘突出合并椎管狭窄、颈椎退行性病变，颈椎椎间盘突出、椎管骨性狭窄伴随黄韧带肥厚、髓核突出，神经根长期受压，颈肩部疼痛、肢体麻木症状明显。传统开放颈椎手术创伤大、出血多、术后恢复期长，为最大程度保留颈椎正常结构、缩短康复周期，科室团队综合研判病情，决定采用单侧双通道脊柱内镜微创术式开展治疗。

手术由骨二科主任管士伟副主任医师担任主刀医师，陈纪宝副主任医师为助手，手术麻醉科积极配合，在全身麻醉下行 C5/6、C6/7两个节段的椎管减压术，患者取俯卧位，头部固定，C臂透视精准定位 C5/6、C6/7责任椎间隙，借助穿刺针建立独立工作通道与观察通道，将脊柱内镜置入术区，配合精细化器械，逐层清理椎板周围软组织，打磨增生骨质、咬除骨性狭窄结构，摘除肥厚黄韧带与突出髓核，充分松解硬膜囊与受压神经根，术区射频止血后放置负压引流，逐层缝合切口，术毕颈托制动。手术历时约3小时，术中出血少，全程内镜视野清晰，神经根减压彻底，患者术后生命体征平稳，安返病房。

鞠玉亮副院长介绍，相较于传统颈椎开放手术，颈椎单侧双通道脊柱内镜技术优势突出：双通道设计实现内镜视野与操作器械分离，术野开阔、操作灵活，可高效处理椎管狭窄、骨性增生、多节段间盘突出复杂病变；手术切口小、软组织剥离少，大幅减少颈椎后方肌肉韧带损伤，降低颈椎失稳风险；术中出血量少，术后疼痛轻、卧床时间短，能够快速开展早期康复锻炼，显著缩短住院周期，契合快速康复外科理念。

一直以来，骨二科深耕脊柱外科疾病规范化、微创化诊疗，聚焦颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄和腰椎滑脱等脊柱常见病、复杂疑难病症，持续引进、开展前沿微创脊柱技术。该手术的成功实施，进一步丰富科室脊柱微创技术矩阵，打破复杂颈椎管狭窄疾病单一开放手术治疗模式。骨二科将持续精进微创操作技艺，面向各类颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病患者提供个体化微创诊疗方案，以更小创伤、更优疗效、更快康复的诊疗服务，守护区域群众脊柱健康。

（通讯员 刘岩）