搬重物扭伤腰查出椎体骨折！医生提醒：老年腰痛别当成普通劳损

每年10月20日是世界骨质疏松日，2026年国内宣传主题为“骨肌同管，共促健康”。骨骼健康是老年人群身体健康的重要基石，随着年龄增长，人体骨量流失加快，骨质疏松问题高发。很多老年人出现腰背痛后，常简单归因为腰肌劳损、普通扭伤，选择贴膏药、简单休养，殊不知轻微外力引发的腰痛，极有可能是隐匿的骨质疏松性脆性骨折，延误诊治极易加重病情、埋下健康隐患。近期，青岛市公共卫生临床中心就接诊了一例因日常搬物扭伤，最终确诊椎体骨折的老年患者。

小小扭伤暗藏大隐患 六旬老人确诊骨质疏松性骨折

今年66岁的张阿姨，在家搬重物时不慎扭伤腰背部，当即出现明显腰背疼痛，起身、翻身、弯腰等日常活动严重受限。起初，张阿姨和家人都以为只是普通腰部扭伤，在家休养、社区输液治疗后，疼痛症状始终没有得到有效缓解，持续的不适感严重影响正常生活，随后前往青岛市公共卫生临床中心就诊。

接诊医生结合患者年龄、受伤诱因及临床症状，为其完善胸椎核磁共振检查，最终确诊为腰1椎体压缩性骨折，属于典型的骨质疏松性脆性骨折，随即安排患者入院接受系统治疗。

考虑到患者年龄偏大、身体耐受度有限，科室医疗团队为其制定微创治疗方案，成功实施PKP经皮椎体后凸成形术。手术在局部麻醉下完成，仅通过背部微小穿刺通道开展操作，创伤极小、安全性高。术后，张阿姨腰背部疼痛得到快速缓解，能够自主翻身、早期下床活动，有效规避了长期卧床可能引发的肺部感染、压疮、下肢静脉血栓等致命并发症，康复效果良好。

据医生介绍，这也是老年腰痛最容易被误诊的病症。老年人骨骼因骨质疏松出现骨量流失、骨小梁稀疏脆弱，骨质状态如同朽木，极其脆弱。日常搬重物、弯腰扭腰、受凉咳嗽、轻微磕碰等看似微不足道的外力，都可能诱发椎体压缩骨折，绝非简单腰肌劳损可比。盲目推拿、正骨、理疗不仅无法根治，还可能加重椎体塌陷，甚至压迫神经，造成不可逆损伤。

微创治骨折治标 长期养骨护健康治本

临床诊疗中，PKP微创手术是目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的成熟、优选方案，适配老年体弱患者。手术可快速撑开塌陷椎体、加固骨骼结构、缓解疼痛，帮助患者早期下床康复，但医生特别强调，手术仅能解决骨折病灶，无法根治骨质疏松。如果术后忽视抗骨质疏松治疗，脆弱的骨质状态没有改善，患者极易出现反复新发骨折，陷入“骨折—休养—再骨折”的恶性循环。

针对老年骨质疏松防控，医生给出系统性健康指导。日常饮食中，老年人需足量补充钙质和维生素D，多食用牛奶、豆制品等优质高钙食物，配合户外日晒促进钙吸收。生活中做好防护，杜绝搬抬重物，捡拾物品采用屈膝下蹲姿势，避免弯腰发力，同时做好居家防滑防护，清除通道杂物、夜间开启照明，有效预防跌倒受伤。

身体恢复后，可循序渐进开展温和的腰背肌锻炼，强化脊柱稳定性，切忌剧烈负重运动。对于已经发生脆性骨折的高危人群，需在骨科专科指导下开展长期规范化药物治疗，定期复查骨密度，切勿擅自停药。

医生提醒，老年人出现轻微外力后持续腰背痛、翻身起身疼痛加剧、脊柱活动受限，或是出现身高变矮、驼背等情况，切勿自行判断休养，需及时就医完善影像检查，排查椎体骨折风险，做到早发现、早治疗、早干预，全方位守护老年骨骼健康。

（半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 赵洁）