甲胎蛋白32万+降至39！北大人民医院青岛医院肿瘤综合治疗让16厘米巨大肝癌患者重燃希望

大众网记者 郑阳 青岛报道

近日，69岁的老李(化名)到北京大学人民医院青岛医院复查，甲胎蛋白降至39ng/ml。半年前，这个数字还是324586ng/ml。他的肝癌直径曾达16厘米，一度几乎被判没救，如今重燃希望。老李的经历，是北京大学人民医院青岛医院肿瘤综合治疗实力的一次生动注脚……

一次体检，把老李一家推向深渊。拿到结果那几天，老李吃不下饭，整夜睡不着，反复念叨是不是没救了。辗转多家医院后，他找到了北京大学人民医院青岛医院肿瘤科主任庄兴俊。

经检查，患者肿瘤直径达16厘米，体积巨大，而正常成人肝脏左右径约25厘米，肿瘤几乎占据了右半肝的大部分。

直径超过10厘米的肝癌在临床上被称为巨大肝癌，因体积巨大，往往与大血管紧贴或侵犯，手术切除难度极大，难以切净。加上肿瘤消耗导致体质很差，老李无法耐受传统开刀手术。

面对已经长到16厘米的巨大肿瘤，肿瘤科和介入科团队没有放弃，为老李制定了先行介入治疗、再靶向加免疫、最后微波消融的阶梯方案。

介入医学科主任于东升通过导管把药物直接送到肿瘤供血血管，让肝癌部分坏死、吸收、缩小;同时加用靶向药物和免疫检查点抑制剂，从多个角度控制肿瘤生长。

第一步的目的是让肿瘤缩小、让患者体质恢复，为后续局部根治争取机会。三个月后复查，肝癌从16厘米缩小到8厘米。此后肿瘤不再继续缩小，治疗进入进一步的关键阶段。

随后，庄兴俊主任为患者实施了微波消融手术。微波消融是一种微创介入手术，在超声或CT引导下，把几根直径仅约2毫米的消融针精准穿刺到肿瘤内部，针尖发射微波，使肿瘤组织在高温下凝固坏死，达到与手术局部切除肿瘤一样的目的。

整个过程顺利，术后一两天患者即可下床活动，住院时间明显短于传统开刀手术。

复查时，老李的甲胎蛋白从324586ng/ml降至39ng/ml。甲胎蛋白是肝癌最常用的肿瘤标志物，如此大幅度的下降，提示肿瘤活性显著降低，病情得到了很好的控制。老李的体质逐渐恢复，脸上重新有了笑容，后续将按期复查。

专家提醒

肝癌常被称为沉默的杀手，早期几乎没有明显症状，等到出现腹痛、消瘦、黄疸时，往往已经进展到中晚期。

有肝硬化、慢性乙肝或丙肝感染、肝癌家族史的人群属于高危人群，应每6个月做一次肝脏超声联合甲胎蛋白抽血检查，能发现相当一部分早期肝癌。

　　肿瘤科简介

肿瘤科以创建集医疗、科研、技术全面发展的一流综合科室为目标。科室拥有专业高层次人才、肿瘤治疗团队，掌握肿瘤精准靶向免疫药物治疗、化疗、精准放疗技术，运用不开刀的微波消融肺结节、肺癌、肺转移瘤，氩氦冷冻消融肝癌、肝转移瘤，酒精消融，全身各脏器穿刺活检术，肿瘤放疗粒子置入术等特色技术，以标准化、特色化、暖心化、高技术为肿瘤患者提供精准、专业、优质的诊疗服务。