济南2027年度居民医保开始缴纳，首次实行“分档参保”，还能用家人医保余额代缴

“每年都交医保，今年该怎么选？”这几天，患有高血压、需要长期服药的济南市民宗成波心里有了一个“幸福的烦恼”。一早就跑到家门口医保服务站咨询的宗成波，在听完政策讲解后，心里算起了一笔“健康账”。

10月26日，记者从济南市医疗保障局获悉，2027年度济南市居民基本医疗保险缴费工作现已全面启动，集中征缴期将一直持续到2026年12月31日。与往年不同，今年济南成年居民医保首次打破“一口价”，实行分档参保缴费。一档每人每年780元，二档每人每年440元，参保人可自愿选择，档次选定后，一个医疗年度内不得变更。

成年居民首推“分档缴费”，报销比例相差3个百分点

据了解，自2027医疗年度起，分档参保带来的不仅是缴费标准的差异，更有实实在在的报销待遇调整。参保成年居民在定点医疗机构发生医保目录范围内普通住院、门诊慢特病费用，超过起付标准后：一档参保居民在二级、三级、省部三级定点医疗机构的报销比例分别为73%、63%、53%；二档参保居民对应报销比例分别为70%、60%、50%。

“我觉得这个分档政策挺好的。要是平时身体不错，很少住院，看病大多就在社区门诊，经济上也想省一点，那选440元的二档就够用。”宗成波给记者算了一笔账，“像我们年纪大，身上有慢性病，经常要到大医院住院复查，希望报销比例能高点，那就选780元这一档，真要是住院看病，能多报不少钱。”

据市医保局待遇保障处工作人员宿鹏介绍，增设分档是为了回应老年、慢病、重病群体更高的就医保障需求。二档保留了原有的440元标准，筹资和待遇较去年保持不变；新增的一档虽然多交340元，但换来了更高的报销比例。少年儿童个人缴费标准则为每人每年400元。

医保缴费历来是老百姓最关心的“钱袋子”问题。过去“一刀切”的缴费模式，往往让健康的年轻人觉得“交了没用”，而常年看病的老年人和重病患者又觉得“报销不够”。济南今年首推“分档参保”，实质上是将选择权交还给了市民。对于身体健康、预算有限的年轻人，440元的二档是兜底保障；对于常年跑医院、用药需求大的慢病患者，780元的一档则是实打实的减负。这种差异化的设计，折射出城市医保治理的精细化与人性化，既兼顾了医保基金的平稳运行，又最大限度地满足了不同群体的多元需求。

长护险同步缴纳，职工医保余额可为全家“买单”

据了解，在基本医保之外，长期护理保险也同步参保、同步征缴。2027年度，未就业城乡成年居民长护险个人缴费标准为每人每年30元；少年儿童无需单独缴纳；困难群体及政府代缴对象，由政府全额资助。

今年缴费，还有一个非常实用的“政策红包”。济南市正常参加职工医疗保险的参保人，均可通过“济南医保”微信公众号或小程序进行授权，使用自己医保个人账户里的余额，为在省内参保的近亲属（如配偶、父母、子女等）缴纳居民医保费。通过“家庭共济缴费”，真正实现了“一人参保，全家受惠”。

在缴费渠道上，市民既可以通过微信、支付宝搜索“山东税务社保费缴纳”小程序线上办理，也可持身份证件前往线下办税服务厅、便民服务中心等网点办理。中小学在校学生和托幼机构在园儿童，则由所在学校、托幼机构统一集中办理。

当医保政策不再只是冷冰冰的数字，而是能够设身处地为群众算好“健康账”与“经济账”时，这份保障才真正暖到了百姓的心坎上。而“家庭共济”功能的打通，更是进一步盘活了沉睡在职工医保个人账户里的资金，让群众在指尖操作中，切实感受到了政策带来的便利与温情。

（大众新闻记者 姜斌 通讯员 周芳宇）