提高职工医保可及性，让城市“奔跑者”更有“医”靠

随着用工模式日益多元化，拆除身份壁垒、打通衔接堵点、破解断缴焦虑、降低缴费负担等完善医保制度的举措十分必要，这体现了以保障的灵活性主动适配就业的灵活性，有助于提升相关群体的参保获得感。

据10月22日北京日报客户端报道，近日，国家医保局发布《关于携手推进新就业形态人员参加基本医疗保险的联合倡议书》，美团、淘宝闪购、顺丰同城、中通快递、曹操专车、T3出行、滴滴出行等七家平台共同签署。其中提到，积极履行企业责任，把参保关爱融入日常管理，让每一位奋斗者病有所医、医有所保；面向平台从业人员开展职工医保政策宣传和参保引导，依法合规探索“个人缴费+平台补贴”等缴费方式，让保障跟得上“奔跑者”的脚步；积极推动平台在APP进行医保参保宣传，配合推行“灵活就业参保一件事”。

近年来，新就业形态劳动者规模日益壮大。截至2024年底，我国新就业形态劳动者达8400万人。如何让该群体“病有所医”“医有所保”，备受社会各方关注。此番多家平台签署倡议书，探索多元缴费模式，推动“小哥”参加职工医保，释放了补齐保障短板的鲜明信号。

数据显示，截至2025年，我国基本医保参保率稳定在95%左右。但据测算，在灵活就业人员中，职工医保参保比例约为34.9%。相较于城乡居民医保，职工医保的保障水平更高，且能够积累退休医保权益，劳动者还可按规定享受生育保险。早在2010年，社会保险法便以法律形式确认灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险。但问题在于，若以个人身份参保，连续缴费负担较重，不少收入不稳定的劳动者难以承受。此外，他们跨平台、跨区域流动，而参保转移接续流程繁琐，一些人长期游离于职工医保体系之外。

为此，有关方面不断破除痛点，聚焦职工医保参、转、缴、用等维度推出一揽子政策。2024年，国务院办公厅发文指出，超大城市要取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员在就业地参加基本医保的户籍限制，做好在就业地参加职工医保工作。2025年中央经济工作会议提出，鼓励支持灵活就业人员、新就业形态人员参加职工保险。今年9月，国家医保局等七部门联合开展专项行动，探索将连续参加居民医保缴费年限折算为当地职工医保；灵活就业人员等职工医保缴费年限允许按月累计；鼓励平台企业对稳定接单的从业者采取“个人缴费+平台补贴”、按单位职工模式缴纳社会保险等缴费方式……近日签署的上述倡议书，正是平台企业对相关政策的进一步落实。

随着用工模式日益多元化，拆除身份壁垒、打通衔接堵点、破解断缴焦虑、降低缴费负担等完善医保制度的举措十分必要，这体现了以保障的灵活性主动适配就业的灵活性，有助于提升相关群体的参保获得感。

当然，进一步探索形成适应新就业形态劳动者特点的参保缴费模式，还有一些规则需要细化。比如，平台补贴保费模式下，如何界定“稳定接单”，如何设立科学的补贴标准、确保资金来源可持续；新就业形态劳动者参保涉及医保、人社、财政、税务等多个职能部门，信息沟通、数据联通、权责划分等问题关乎工作成效；“小哥”们来去匆匆、时间紧张，怎样扩大政策触达范围，让业务办理更便捷，考验着各方智慧。

放大视野来看，新就业形态劳动者权益保障的拼图正在一块一块补齐、合拢。从职业伤害保障试点持续扩围，到一些平台开启养老保险补贴试点；从算法协商不断打破“黑箱”，到“疲劳预警”“红灯停表”等机制陆续推出……保障网正在越织越密，努力托住“小哥”们的“急难愁盼”。

“你们把城市跑热，我们把保障送到。”期待倡议书里的这句话在更大范围落地生根，期待各方共同推动相关劳动规则更透明、社保权益更可及、生活融入更顺畅，让更多“小哥”在与城市“双向奔赴”中彼此成就。