秋冬交替慢病起伏增多！青岛发布金秋慢病管理与养生指引

大众网记者 海康 青岛报道

10月27日，青岛市卫生健康委员会“鲁医健康说・时令与健康”系列健康知识发布会第二十三场在安利青岛体验馆举办。本场发布会以“金秋时节的慢病管理与养生智慧”为主题，青岛市第三人民医院专家团队现场发布慢病防治体系建设成果，围绕秋冬交替时段的慢病管理热点与养生认知误区作出权威解读，为市民秋冬健康管理提供科学遵循。

青岛市第三人民医院副院长、主任医师纪冰在发布中介绍，作为青岛市“三高”指导中心依托单位，该院构建起“预防、筛查、诊疗、康复、用药、随访”一体化全周期慢病管理体系，推动慢病防治从“被动治疗”向“主动防控”、从“碎片管理”向“系统整合” 转变。医院牵头构建“三高中心—三高基地—三高之家”三级协同防治网络，目前已指导全市建成三高中心15家、三高基地219家、三高之家2159家，实现全域覆盖；通过统一诊疗规范、开展基层专项培训、强化信息化质控，全市基层慢病诊疗同质化水平持续提升，2025 年全市老年人、“三高一慢”重点人群家庭医生签约率达91%，居民慢性病过早死亡率较“十三五”末下降1.15个百分点。作为国家紧密型城市医疗集团首批试点单位，该院2023年牵头组建山东省首个“政府办与社会办协作”城市医疗集团，依托远程心电、影像、审方三大中心与六大信息平台推动医疗资源下沉，累计完成双向转诊3万余人次，群众在家门口即可享受三级医院同质化诊疗服务。同时，医院重构全流程药学服务体系，通过处方前置实时审核、专科药学门诊、临床药师全程驻诊、AI数智人药师在线服务等举措，构建“离院不离管”的持续性服务模式，筑牢患者全周期用药安全防线。

针对秋冬降温后心血管患者血压波动加剧、民众自行调药与盲目贴秋膘的常见误区，心内二科主任、主任医师马卫武提醒，降温引发血管收缩导致血压升高属正常生理波动，患者切勿自行增减降压药物，避免诱发体位性低血压与跌倒风险；应减少高脂浓汤与过量红肉摄入，将户外运动调整至气温适宜的时段，做好头颈胸腹部保暖，坚持清淡温热饮食，强化早晚血压监测，指标持续异常及时就医调整方案。针对秋季咳嗽高发、民众普遍存在的“咳嗽即发炎、需用抗生素”的认知偏差，呼吸与危重症医学科主任、副主任医师董维浩表示，秋季干咳多由气道高反应、病毒感染后黏膜损伤、过敏等因素引发，并非细菌感染所致，自行服用头孢菌素、阿莫西林等抗生素不仅无效，还可能引发胃肠道菌群失调、肝肾功能损伤等不良反应；市民应做好居家加湿与呼吸道防护，辨证对症用药，咳嗽持续2至3周不缓解或伴随胸痛、咯血、呼吸困难等症状时，需及时就医排查。

针对秋季糖尿病患者血糖波动加大、“南瓜红薯能降糖”的民间不实传言，内分泌科副主任、副主任医师刘鑫解释，南瓜、红薯并不具备降糖功效，其本身含有较多碳水化合物，过量替代主食反而会推高餐后血糖，正确食用方式为控制在50至100克、替代部分精制主食；秋季糖友应科学把控饮食、加密血糖监测、错峰开展温和运动、细致做好足部护理、及时接种相关疫苗预防感染，维持血糖平稳。针对秋季糖友口干舌燥加重、血糖起伏的时令养生问题，中医科主任、副主任医师马照琳从中医“天人相应”角度解读，秋季燥邪当令易加重消渴人群阴虚燥热病机，中医药防治以润燥养阴、益气生津为原则，可通过润燥食疗、穴位按摩、舒缓运动等方式调理，同时强调中医药仅为辅助控糖手段，不可擅自停用西药。针对立冬前后民众关于艾灸养生是否耗伤阳气的普遍疑问，中医康复科主任、副主任医师李骊表示，立冬前后适合辨证开展针灸艾灸养生，核心是顺应冬藏规律、温通固阳，切忌盲目久灸强发汗耗伤阳气，需选择正规医疗机构结合自身体质调理。