一次挂号，双医看诊 青岛心血管病医院眩晕诊疗中心的中西医协奏曲

大众网记者 郑阳 青岛报道

当西医的精准诊断遇上中医的辨证施治，会碰撞出怎样的火花？在青岛心血管病医院眩晕中心，一场关于“晕”的诊疗革命正在悄然发生。这里不只有先进的仪器和精准的复位手法，更有中医的望闻问切、针灸推拿。中心以“西医辨病，中医辨证”为核心，为每一位眩晕患者量身定制“千人千方”的个体化方案，将“急则治标，缓则治本”的理念发挥到极致，演绎出一曲中西医协奏的“抗晕”乐章。

采访中，医院神经内科副主任医师毛丽娜表示，眩晕疾病的复杂性，决定了单一学科的局限性。青岛心血管病医院眩晕中心自建立之初，便探索以神经科为主体的MDT（多学科联合诊疗）模式。其中，中医科的深度参与是该中心的一大特色。目前，毛丽娜出门诊时，会有中医科医生跟诊，实现“一次挂号，双医看诊”。患者在西医明确诊断、完成急性期处理后，中医会立即介入，通过望闻问切进行体质辨识，实现西医辨病与中医辨证的无缝衔接。

为什么要“西医辨病，中医辨证”？毛丽娜解释说：“针对很多慢性眩晕，比如前庭性偏头痛、PPPD（持续性姿势-感知性头晕），西医除了用药抗焦虑、改善循环，缺乏特效的手段。而这类患者，往往伴有失眠、焦虑、体质虚弱等问题，这正是中医的优势所在。”在西医看来，PPPD是前庭功能与心理因素交织的复杂疾病；而在中医看来，可能是肝阳上亢、痰湿内阻或气血亏虚。找准了证型，针灸、汤药、推拿便能精准发力，从调理体质入手，铲除眩晕复发的土壤。

从扶着墙走到健步如飞

60多岁的张女士在一次耳石症发作后，虽经复位好转，却落下了严重的后遗症：走路不稳，看东西晃动，导致平时不敢过马路，不敢逛商场，严重时甚至需要扶着墙才能挪动脚步。

被确诊为PPPD后，毛丽娜一方面给予西药改善前庭功能，同时配合前庭康复训练操，另一方面邀请中医团队介入治疗。中医辨证张女士为气血亏虚兼肝郁气滞，予以中药汤剂调理气血、疏肝解郁，配合针灸治疗。经过3个多月的系统治疗，这位曾经不敢出门的“青岛大姨”，如今已经可以健步如飞，生活质量得到极大改善。

挽救濒临失聪的耳朵

另一位梅尼埃病（MD）患者让毛丽娜印象深刻。70多岁的王先生，每次病情发作时都伴随剧烈耳鸣、耳闷和听力急剧下降，最严重时已发展为重度听力损伤，交流全靠老伴翻译。常规的西医脱水、改善循环治疗虽有一定效果，但病情一直反复，令患者烦躁不安。

眩晕诊疗中心特地为王先生制定了一套中西医结合方案：急性期西医快速控制眩晕，缓解期中医辨证施治，采用健脾利水、温阳化气的方剂。经过一段时间的持续治疗，王先生的听力从重度损伤恢复至轻度损伤，近期复查时，他已经可以独自来医院取药，生活可以基本自理。

毛丽娜感慨道：“听力直接影响大脑功能，所谓‘十聋九痴’。中西医结合不仅能控制眩晕，更能挽救听力，这是非常有意义的尝试。”

展望未来，毛丽娜对眩晕门诊的中西医结合之路有着清晰的规划。她透露，医院正大力支持特色门诊发展，下一步将优化眩晕就诊流程，扩充门诊时间，增加前庭功能检查频次，让更多患者能享受到“一站式”服务。此外，团队正研发基于VR技术的前庭康复训练系统，针对不同病因（如脑卒中后遗症、外周性前庭损伤）制定个体化、游戏化的康复方案，让康复训练变得科学且有趣。

“无论是中医的‘固本培元’，还是西医的‘精准打击’，我们的目标只有一个——让患者不再眩晕。”毛丽娜说。在这个日益精细化的医疗时代，青岛心血管病医院眩晕中心正用中西医结合的智慧，为饱受眩晕困扰的患者，构建起一道立体的、温情的诊疗防线。