手指卡顿、一弯一响？疼痛科超声引导下微创松解

　　小毛病，大困扰

　　拿筷子、提东西时，手指根部突然一阵酸痛，屈伸时“咔哒”一响，甚至卡在半路伸不直？这个“小毛病”其实是手部非常常见的劳损问题——腱鞘炎，医学上叫“狭窄性腱鞘炎”，也常被称作“扳机指”“弹响指”。

　　什么是腱鞘炎？

　　腱鞘，是包裹在肌腱外面的一层“套袖”样的结构，作用是润滑、保护肌腱，让手指屈伸顺畅。当拇指长期反复活动、过度劳损时，腱鞘发生慢性无菌性炎症、增厚狭窄，肌腱通过时便会被“卡”住，从而出现疼痛、弹响、卡顿，甚至手指无法伸直好发人群以轻中年女性、手工劳动者及长期从事手部重复劳作的人群多见，如程序员、打字员、厨师、经常使用手机电脑者，以及家务劳动较多者。

　　一位被拇指问题困扰多日的患者。患者右手拇指根部可明显触及一枚小硬结，屈伸拇指时卡顿、弹响，伴酸痛不适，日常写字、持筷、握手机都受影响。疼痛科的治疗思路：超声引导下微创松解。

传统的腱鞘炎治疗包括休息、理疗、封闭等，但对于反复发作或病程较长的患者，往往效果有限、容易复发。疼痛科开展的肌骨超声引导下可视化微创治疗，将超声“透视”与传统针刀松解、药物注射相结合。

实时可视化：治疗全程直视病变肌腱与血管神经，操作精准、安全；

创伤微小：针尖样创口，出血少、疤痕小，多数患者当天即可正常活动；

起效快：直接解除腱鞘卡压、松解粘连、缓解疼痛，部分患者一次治疗即显著改善；

个体化：结合患者病程、症状与影像结果，制定针对性的松解与注射方案。

给患者的几点提醒

治疗虽微创，术后仍应遵医嘱适当休息，避免短期内过度劳损；平时注意劳逸结合，减少长时间、高强度的拇指屈伸动作；出现卡顿、弹响、疼痛时尽早就诊，早诊断、早干预，效果更好。

疼痛科致力于慢性疼痛与劳损性疾病的规范化、微创化诊疗，开展肌骨超声引导下各类精准治疗，涵盖腱鞘炎、网球肘、肩周炎、腰肌劳损、足底筋膜炎等多种常见疼痛问题。

咨询电话：58625162

（撰稿：崔振衡审核：刘玉卿）